健康保険でカバーされているか、カバーされていないかをどのように見つけますか？

保険は州ごとに規制されており、各保険会社は健康保険プランの詳細を異なる方法で定義しています。これは、ある場所で対象となる手順が別の場所でカバーされない可能性があることを意味します。あなたのポリシーがカバーするものを確実にする唯一の方法は、ポリシーがどのように表現されているかを知ること、またはあなたにそれを説明できる保険代表者と話すことです。

1. 予防手順

   • 予防手順は、ほとんどの健康保険プランの対象ではありません。健康保険は、虫垂切除術など、あなたの幸福に医学的に必要な手術のみをカバーします。保険契約は、保険契約者の長年の病状を検討していません。彼らはその人の現在のニーズと、最小限の費用でどのように会うことができるかを見ています。

   選択的および美容整形

   • 化粧品およびその他の選択的手術は、健康保険の対象ではありません。この制限には、整形手術と医学的に必要とは見なされない歯科手術が含まれます。かかりつけの医師のウェブサイトによると、医師はあなたの健康補償において医学的に必要ではないと考えられていないあなたの最大の利益のための操作を検討するかもしれません。医師や州法ではなく、保険会社であり、どの治療法、薬、サービスがカバーされているかを決定します。

   必要な治療

   • 健康保険は、医学的に必要な治療に焦点を当てています。それには、通常の生活を送ったり、死または深刻な健康の合併症を防ぐために必要な手順が含まれます。あなたのポリシーは、どの治療法がカバーされているかを定義し、必要と思われるがカバーされていない例外をリストします。カバレッジのギャップはライダーポリシーで満たすことができますが、あなたの健康保険料はあなたが追加するライダーと一致して増加します。

   可能な除外

   • カリフォルニア大学が発行した記事の中で、マーティン・ジョンソンは、癌は通常標準的な健康保険でカバーされていないことを指摘しています。妊娠や糖尿病など、通常、既存の状態も覆われていません。既存の状態がカバーされている場合、あなたは自分の薬を購入して、治療を完了するために必要な他のアイテムを購入することに直面するかもしれません。

   保険ライダーと補足プラン

   • あなたの基本的な健康保険があなたが必要とする治療をカバーしない状況の解決策は、補足保険のライダーまたは計画を購入することです。がん保険は補足計画の1つであり、処方支援も別のタイプです。どちらも彼の通常の保険でカバーされていない保険契約者の特典を提供します。