ペンシルベニア州健康保険ガイド

個人健康保険

多くの雇用主は従業員に団体健康保険を提供していますが、個人事業主、失業者、または雇用主が保険を提供しない場合は、個人健康保険を購入できます。ペンシルベニア州の 5 つの地域 Blue Cross & Blue Shield プランは、既往症があっても一定の条件を満たせば加入を認めています。その他の民間保険会社(Geisinger、Aetna、Health America、United Healthcare など)も、地域によっては加入可能です。

メディケイドと CHIP

メディケイドは、経済的ニーズに基づいて対象者に提供される公的健康保険です。申請方法や受給資格、給付内容はペンシルベニア州公共福祉局(DPW)で確認できます。電話 1‑800‑692‑7462、ウェブサイト dpw.state.pa.us

19 歳未満の無保険児童は、親の収入に関わらず Children’s Health Insurance Program(CHIP)に加入できる場合があります。CHIP の問い合わせは電話 800‑986‑KIDS、ウェブサイト chipcoverspakids.com

ペンシルベニア・フェアケア

既往症などで民間保険に加入できない場合、ペンシルベニア・フェアケアプログラムの対象となります。過去 6 ヶ月以上保険未加入であれば、包括的な健康保険が提供されます(Medicare・Medicaid 受給者は対象外)。資金が尽きると待機リストが作られ、6 ヶ月ごとに予算が再評価されます。詳細は電話 888‑767‑7015 へ。

リソース

ペンシルベニア保険局は、保険情報のナビゲートを支援する多数のリソースを提供しています。電話 877‑881‑6388、メール ra-in-consumer@state.pa.us で質問できます。ウェブサイトでは、成人子ども保険、CHIP、COBRA、割引健康プラン、Medicare などに関するパンフレットやファクトシートを印刷可能です。また、保険会社の選び方、認可エージェントの探し方、苦情の申し立て方法についても案内しています。

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