カリフォルニア州 Medicaid（Medi‑Cal）ガイドライン

カリフォルニア州の Medicaid プログラムは「Medi‑Cal（メディカル）」と呼ばれ、低所得または資産が限られた人々に医療サービスを提供します。連邦と州が同額で資金を出し合っており、申請は居住地の郡役所で行います。

自動適格対象

• 補足保障所得（SSI）受給者、州補足給付（SSP）受給者、CalWORKs（旧AFDC）受給者は自動的に Medi‑Cal の対象です。
• カリフォルニア州の難民支援プログラム、里親・養子縁組支援プログラム、在宅支援サービス（IHSS）などに参加している人も自動的に適格です。

代替適格グループ

• 現金給付を受けていないが、次の条件を満たす人は Medi‑Cal の対象となります。
• 65 歳以上または 21 歳未満
• 盲目、障害者
• 妊娠中の女性、または乳がん・子宮頸がんと診断された女性
• 特定の場合に限り、書類上は無資格とされる移民（無資格外国人）でも受給できることがあります。

収入要件

• 連邦貧困ライン（FPL）に基づく一定金額以下の収入の場合、費用は一切かからずフルの Medi‑Cal が受けられます。
• 収入が上限を超える場合は「シェア・オブ・コスト（SOC）」と呼ばれる自己負担額を支払う必要があります。SOC を支払った後は、対象となる医療サービスを受けられます。

申請手続き

• Medi‑Cal の郵送申請書はカリフォルニア州保健医療サービス局（DHCS）のウェブサイトから 11 カ国語（英語・スペイン語など）で入手できます。
• 障害が関与しない申請は通常 45 日以内に処理され、障害がある場合は最大 90 日かかることがあります。