HMO保険プランとは何ですか?

健康保守組織(HMO)は、すべての医療が承認されたプロバイダーから来なければならない保険プランの一種です。いくつかの計画では、医師はHMO自体のために働いています。

  1. 構造

    • 典型的なHMOでは、承認されたプロバイダーのみを見る限り、あなたの保険料はあなたの医療のほとんどに対して支払います。医師の訪問ごとに、あなたは10ドルから25ドルになるかもしれない共支払いと呼ばれる追加料金を支払います。通常、プライマリケア医、医師を選択する必要があります。

    利点

    • HMOの主な利点は、節約とシンプルさです。承認されたプロバイダーを使用している限り、自己負担費用は低く、対処すべき最小限の書類があります。 HMOはまた、より高価なケアを避けるために、より多くの予防薬をカバーする傾向があります。

    短所

    • HMOで得られないのは柔軟性です。通常、紹介なしでスペシャリストを見ることができず、特定の手順の承認を長く待つことができます。承認されていない医師や研究室に行く場合、請求書全体を自分で支払う必要があるかもしれません。



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