健康保険が拒否されたらどうなりますか？

健康保険会社からの否定は、常に補償を得ることができないというわけではありません。拒否が健康プランへの登録であろうと、現在の保険会社を通じて要求されたサービスのためであろうと、控訴や政府が支援する健康計画などの選択肢があります。拒否を受け取ったら、否定の理由を完全に理解していることを確認してください。徹底的な説明のために、健康保険会社に電話することをheしないでください。この情報は、カバレッジを検索するための次のステップを踏むのに役立ちます。

1. 拒否を上訴

   • 特定のヘルスケアサービスが拒否された場合、再考の拒否を上訴する権利があります。拒否されると、健康保険会社は、拒否の理由を示す福利厚生の説明を送信します。医療記録、医師からの手紙、保険会社との通信などのサポート文書を収集して、補償を受けるべき理由を示します。正式な控訴を提出するために、あなたの健康計画を呼び出すか書いてください。同じ否定を求める訴えのいくつかの機会、またはレベルがあるかもしれません。健康計画は、元の決定を維持するか、補償を許可するために拒否を覆すという決定を下します。

   リスクの高いカバレッジを取得します

   • 既存の条件のために健康保険プランへの登録が拒否されたら、州が高リスクの健康計画を持っているかどうかを調べてください。 2010年に可決された手ごろな価格のケア法によれば、既存の条件のために拒否を受けている人は誰でも利用できます。 Healthcare.govまたは州の保険局のWebサイトにアクセスして、州の高リスク計画があるかどうかを確認してください。そうでない場合は、連邦政府が管理した計画の下で補償を受ける機会があります。

   複数の保険会社に応募します

   • あなたが1人の個人の健康保険会社から補償を拒否されたからといって、彼ら全員があなたを否定するという意味ではありません。保険代理店と会って、補償オプションを見つけるのを手伝うか、eHealthInsurance.comなどのウェブサイトにアクセスして、複数の引用を取得します。 United Healthcare、Aetna、Cignaなどの全国保険会社に応募します。また、地域のブルークロス/ブルーシールドと、アシュラントなどの保険会社にも適用されます。

   結論

   • 健康保険の拒否に関する一番下の行は、選択肢があることです。誰も保険なしではないはずです。現在の保険会社が特定のサービスを拒否した場合、あらゆるレベルの控訴を使い果たすまで決定に上訴してください。民間保険会社を通じて補償を取得できない場合は、あなたを受け入れる計画を見つける際に、州の保険局に連絡してください。