新しいグループの健康保険プランに移行するとき、既存の条件はカバーされていますか?
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定義 - 既存の状態
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既存の状態は、健康計画にサインアップする前にあなたが抱えていた健康上の懸念です。ただし、この計画は、ポリシーの範囲が開始される日から6か月以内に治療を受けた場合にのみ、条件を既存のものとして認識しています。その6か月前に条件の治療を受けた場合、それ以来治療されていない場合、既存の状態とは見なされません。
カバレッジの制限
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健康計画があなたが既存のものでなければならない健康状態を考慮し、彼らがこの状態の治療をカバーすることを拒否している場合、彼らがこれらの制限を課すことができる時間に制限があります。健康計画は、資格があればすぐに計画に登録した場合、12か月間のみ状態の補償を拒否できます。最初の資格があるときに登録しないが、後で登録することを選択した場合、最大18か月間補償を拒否できます。
信用可能なカバレッジ
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既存の条件の規則は、別の健康計画を通じて医療保険が事前にあった場合に変更されます。前の計画でカバーされていた毎月、既存の条件をカバーするための待機期間が1か月削減されます。以前に12か月間カバーされていた場合、このクレジットにより、既存の条件でカバーされる待機期間が排除されます。これが適用されるために63日以上の健康計画の間にいる間、カバレッジの失効はありません。
既存の条件の例外
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一部の条件は、健康計画による既存の条件除外で考慮することはできません。妊娠を除外することはできず、すぐに補償を提供する必要があります。これは、女性が以前の健康保険がなかったとしても真実です。また、18歳未満の新生児または養子になった子供が、生年月日または養子縁組の30日以内に補償に登録されている限り、補償から除外できません。この最初の登録の後、家族が健康計画を変更した場合、カバレッジの間に63日以上の休憩はありません。この場合の子供は、12か月の信用可能な補償ルールを満たす必要はありません。
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