カリフォルニア州のMSI保険資格ガイド

MSI(Medical Services Initiative)とは

MSIプログラムは、カリフォルニア州在住の対象者に予防医療や治療を提供します。プログラムに受理されると、医師事務所が指定され、医療の調整や必要に応じた専門医への紹介が行われます。州内のほとんどの病院、診療所、介護施設、手術センター、検査センター、救急診療所と提携しており、健康診断、マンモグラム、予防接種、検査・診断サービス、通常診療・緊急治療をカバーします。

受給資格

MSIの対象となるには、以下の条件を満たす必要があります。

  • 申請する郡に居住していること。
  • 年齢が21歳以上64歳未満であること。
  • 緊急の医療ニーズがあること。
  • 連邦貧困基準(FPG)を満たすこと。
  • 他の保険からの給付を受けていないこと。過去3か月以内に他社保険に加入していた場合、失業や雇用主の保険喪失、COBRA喪失などの理由がない限り、受給資格はありません。

給付の申請方法

MSIに申し込む際には、以下の書類を提出してください。

  • 米国市民権または在留資格の証明書。
  • 身分証明書(運転免許証等)。
  • 収入証明(給与明細、税務書類等)。
  • 年齢を示す証明書(出生証明書等)。
  • 居住証明(公共料金請求書等)。
  • クレジット情報の承諾書への署名。

申請が承認されると、12か月間の給付が開始されます。期間満了時に引き続き条件を満たす場合は、更新が可能です。

留意点

  • MSIがカバーしない医療サービスは自己負担となります。
  • 救急外来の利用はカバーされますが、$25の自己負担金が必要です。
  • 虚偽の情報提供や資格喪失が判明した場合、プログラムから除外されます。
  • 連邦資金が途絶えると、対象者は保険を失う可能性があります。

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