雇用主は健康保険の提供を拒否できますか？

ほとんどの労働者は、雇用主が後援する計画を通じて健康保険に加入しています。雇用主は、そのような取り決めのすべての補償コストをめったに支払うことはめったにありませんが、これらの計画は通常、部分的に助成されているため、個々のポリシーよりも手頃な価格のオプションを提供します。雇用主はそのようなグループポリシーを提供する必要はありません。しかし、もしそうなら、彼らは個々の従業員を差別することはできず、すべての資格のある労働者に同じアクセスを提供する必要があります。

1. グループポリシー

   • 雇用主は従業員に健康保険の給付を提供する場合、通常、従来の健康保険会社との長期契約に署名し、「グループポリシー」と呼ばれるものを購入します。このコンセプトは、すべての従業員のためにTシャツまたはハンバーガーパンをまとめて購入し、結果として有利な価格を得ることに非常に似ています。この保険契約は、会社の労働力のすべてまたは特定の部分が利用できるようになります。そのようなポリシーのために会社が取得できる価格は、労働力、場所、会社の規模の一般的な状態を含む多くの要因に依存します。いつものように、購入が大きいほど、コストは低くなります。

   補助金の計画

   • 多くの場合、雇用主は、個々の従業員が自分で交渉できるよりもはるかに優れたレートを獲得するだけでなく、従業員に代わって保険料の特定の部分を支払います。それにもかかわらず、この慣行は普遍的でも必須でもありません。雇用主は従業員の魅力的なレートを交渉することができますが、参加者は自己負担金全体を支払うように要求します。また、雇用主が提供する健康プランよりも、魅力的ではないが安価なポリシーを自分で購入できる可能性があります。控除額が非常に低く、雇用主の計画からのカバレッジの非常に高い制限の代わりに、買い物をして、より低い価格でより良い条件でポリシーを見つけることができます。

   強制保険

   • ほとんどの雇用主は、最高の人材を維持するために労働力に健康計画を提供することが有益であると考えていますが、法律の規定はすべての雇用主が従業員に健康保険を提供することを義務付けていません。その結果、一部の企業は健康保険を提供しておらず、完全に合法ではありません。 2010年のヘルスケア改革には、雇用主が従業員に健康保険を提供するインセンティブが含まれています。 しかし、企業はまだ労働者に保険の補償を提供しないことを選択できます。

   差別

   • 雇用主は従業員に健康保険プランを提供しないことを選択できますが、そのような計画を提供し、差別的に参加を拒否することは違法です。簡単に言えば、雇用主は、誰が健康プランに参加する資格があるかを明確に定義し、すべての資格のある従業員がそうすることを許可する必要があります。たとえば、保険契約では、すべてのフルタイムの従業員が雇用の最初の日付から3か月後に保険プランの資格があると述べている場合、3か月以上会社で働いているフルタイムの従業員は参加を拒否できません。そうすることは差別的な慣行と見なされ、訴訟の根拠になる可能性があります。