カリフォルニアの貧困層のためのヘルスケア

カリフォルニアは、最初の雇用主が資金提供した計画が登場した1930年代から、ヘルスケア改革のリーダーとして行動してきました。 Medi-Calは現在、低所得の住民向け最大のプログラムです。しかし、多くの地方自治体は、無保険者の世話をする病院を払い戻しながら、貧しい人々のためにサービスを提供することを推進しています。 2010年、カリフォルニアは追加のメディケイド資金を確保しました。これは、特に子供のいない大人のために、多くの補償提案から長い間残っているグループであるカバレッジを拡大することを望んでいました。

1. 歴史

   • 企業が労働のために競う新しい方法を求めていたため、1930年代にカリフォルニアで雇用主が資金提供した健康保険に加入しました。 1945年、州議会議員は、ハリー・トルーマン大統領が連邦レベルで同様に行わなかった39-38票で、単一支払者のヘルスケア提案を39-38票で破りました。 1971年、議会はMedi-Calを作成しました。これは、健康保険の補償を欠いている人々のためのゴールデンステートの主要な道です。

   サイズ

   • カリフォルニア州ヘルスケアアルマナックによると、約680万人のカリフォルニア人、または6人に1人がMedi-Calにある程度依存しています。これには、ほとんどのAIDS患者、3人に1人の子供、65歳未満の成人10人に1人以上が含まれます。国内最大のメディケイドプログラムとして、Medi-Calは約470億ドルの支出を占めています。反対に、Medi-Calはカリフォルニアのプロバイダーに270億ドルの連邦資金をもたらし、公立病院の純3分の2の純患者収入の3分の2に相当します。

   効果

   • Medi-Calは、貧しいカリフォルニア人にとって唯一の選択肢ではありません。 1970年代以来、多くの郡は、貧困層のために固定資産税の収入と連邦政府の資金を専用しており、無保険の人に慎重に提供するために病院に払い戻しを行っています。 2005年、連邦のメディケイド免除により、州の58の郡のうち10郡が低所得の成人に急性期医療と健康維持を提供することが許可されました。

   重要性

   • メディケイド免除の拡大は、カリフォルニアの最新のヘルスケア実験の中心にあります。 2010年11月、オバマ政権は、50万人の無保険の住民をカバーするために州に100億ドルを追加することに同意した、と「セントラルバレービジネスタイムズ」は報じた。その見返りに、州は、障害者、高齢者、重度の子供を含む、最も費用のかかる受信者のケアを改良することにより、メディケイド予算から年間20億ドルを削減することに同意しました。

   ポテンシャル

   • 保健当局は、バラク・オバマ大統領のヘルスケアのオーバーホールの中心であるメディケイドプログラムの拡大を開始するための2014年の見出しよりも先に進む機会に興奮を表明しました。地方自治体に予防ケアと処方薬の補償を拡大する機会を与えることにより、当局は慢性状態の緊急治療への低所得大人の依存を減らすことを望んでいました。公立病院は、過去に回収できなかった基本的な予防努力の払い戻しを徴収することを望んでいました。