Cobra Insurance Facts

1985年の統合されたオムニバス予算和解法（COBRA）は、特定の個人にグループの健康保険の継続を自分の費用で提供する連邦法です。 Cobraは、グループの健康計画を、他の方法ではカバレッジを失う可能性のある資格のある個人に、限られた時間のために同一のカバレッジを利用できるようにする必要があります。

1. 計画

   • Cobraの補償は、前年の半分以上に少なくとも20人の従業員がいる企業が提供するグループの健康計画、および州および地方政府が維持している健康計画に適用されます。被保険者および自己保険のグループプラン、HMO、グループの歯科およびビジョンプラン、および従業員支援計画はすべてCOBRAの対象となります。健康志向の柔軟な支出口座、ヘルスケアクリニックが管理する雇用主が後援する割引プラン、および橋のカバレッジを提供する雇用主が払い戻した健康計画もCOBRAの対象となりますが、いくつかの制限が適用される場合があります。連邦政府の従業員または軍事計画、障害者計画、長期ケアの補償、医療普通預金口座への雇用主の拠出、および特定の教会が後援する計画はCOBRAの対象ではありません。

   適格性

   • 資格のあるCOBRAの受益者には、予選イベントの前日にグループ健康保険プランに雇用および登録された従業員が含まれます。元および未亡人の配偶者を含む彼らの配偶者。親のグループの健康計画から老化した扶養家族および成人の子供。 Cobraの報道中に生まれたり養子になったりした子供も資格があります。大人の子供は、自分の雇用主を通じて健康保険の資格がある場合、COBRAの資格がありません。

   従業員の予選イベント

   • 従業員の資格イベントは、重大な不正行為以外の理由で自発的または不本意な解雇です。時間の短縮。 COBRA選挙の時点で、またはその選挙から60日以内に従業員の障害または補償依存者。または、従業員が家族および医療休暇法に基づいて休職した後、仕事に戻らないという通知。

   配偶者の予選イベント

   • 配偶者の資格イベントには、重大な不正行為以外の理由で従業員の解雇が含まれます。従業員の時間の短縮。従業員の死;従業員からの離婚または法的分離。従業員がメディケアに行く場合、配偶者はCobraの資格もあります。

   子どものための予選イベント

   • 子どもの予選イベントは、一般に配偶者と同じですが、親の計画の補償の最大年齢に達したり、学校の修了時に依存している子供の状態を失ったりすることを除きます。 2010年のヘルスケア改革法は、成人の子どもの補償に関する法律にいくつかの変更をもたらしました。大人の子供は、自分がどこに住んでいるか、婚status状況に関係なく、26歳に達するまで親の健康計画にとどまることができます。 26歳に達する成人の子供は、自分の雇用主を通じて健康保険の資格がない限り、COBRAを選出することにより、親の計画の健康保険を継続できます。ただし、コブラの補償は、既婚の子供の配偶者や子供には適用されません。

   選挙期間

   • 2010年現在、雇用主は、従業員の死亡、終了、時間の短縮、またはメディケア給付の資格から30日以内に健康計画管理者に通知する必要があります。資格のあるCOBRAの受益者は、離婚、法的分離、または子どもの依存状況の喪失から60日以内に管理者に通知する必要があります。管理者は、資格イベントの通知から14日以内に、従業員または資格のある受益者に直接または一流の郵便で選挙通知を提供する必要があります。受益者は、雇用主が後援する計画の下で健康保険を継続するために、選挙通知を受け取ってから60日以内にCOBRAを選出する必要があります。コブラの報道を書面で放棄した場合、元の60日間の選挙期間内に補償を受け入れれば、心を変えることができます。

   カバレッジ期間

   • Cobraのカバレッジは、受益者と予選イベントに応じて、18か月から36か月続くことがあります。 2010年の時点で、時間の短縮または解約によりCobraを選出した従業員は、18か月の補償の対象となります。離婚、法的分離、または死亡のためにCobraを選出した配偶者と扶養されている子どもたちは、36か月の給付の対象となります。障害による補償は29か月間続きます。メディケアの資格は、対象の従業員の雇用状況に応じて、18〜36か月のCOBRAの補償範囲で配偶者と扶養家族の資格があります。