Tricare のメリットとデメリットは?

Tricare は米国軍の現役兵、州兵・予備役、遺族、退役軍人、その家族、特定の元配偶者を対象とした医療保険プログラムです。軍の医療サービスに加え、民間の医療機関や薬局も利用できる点が特徴です。

メリット

  • 医療機関の選択肢が広く、全国どこでも利用可能。
  • 加入手続き費用が不要。
  • 「Tricare Extra」オプションにより、ネットワーク内外の医師を自由に選択できる。
  • 軍の医療施設と民間の医療ネットワーク・薬局の両方を併用でき、選択肢が豊富。

デメリット

  • 受給者自身が診療費の請求書を作成し、提出する必要がある。
  • プライマリ・ケア・マネージャーが設定されず、自己管理が求められる。
  • 民間病院での入院時に追加書類が必要になる。
  • 自己負担額(コペイ、免責額)が発生し、保険適用額を超える場合やプログラム外の医療機関を利用した場合は差額を支払う必要がある。

プランとオプション

  • 2010 年時点で、軍人向けに 10 種類の Tricare 健康保険プランが提供されている。
  • 歯科、薬局、特別な医療ニーズに対応したプログラムなど、各種オプションが利用可能。

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