健康保険会社はどのようなヘルススクリーニングを行っていますか?

グループ雇用主の計画など、一部の健康保険プランは、補償を発行する前に保険であることを証明する必要はありません。ただし、2010年の時点で、多くの個別の保険プランは、引受プロセスの一部としてお客様に関する医療情報を収集し、保険契約を発行するかどうか、およびそれらがプレミアムとして請求するものを判断するために使用することができます。必要な情報は会社と州法によって異なりますが、情報のソースは一般的に同じままです。 2010年の患者保護と手ごろな価格のケア法の側面が段階的に導入されるにつれて、これのいくつかは変更される可能性があります。

  1. 保険申請

    • あなたが望む保険プランに医療引受が必要な場合、申請書の一部として常に医療アンケートがあります。選択した会社に関係なく、あなたが持っているすべての体の部分と臓器システムについての徹底的な質問を期待してください。あなたの喫煙や飲酒習慣、慢性疾患や癌の家族歴について質問があるかもしれません。ほとんどのアプリケーションには、現在または以前の医学的問題の詳細を詳述するための最終的な質問があります。これらの質問により、保険会社は、あなたが顧客としてあなたを望んでいるかどうかを決定できるように、あなたが主要な医療処置を必要とする可能性を特定しようとします。

    病歴

    • 健康保険会社が現在の医師に医療記録のコピーを要求しても驚かないでください。これは、アプリケーションにリストされている情報を確認し、アプリケーションから省略した可能性のある条件をキャッチし、あなたが持っている可能性のある条件について医療診断と治療を受けることです。アプリケーション自体は、過去5年間のオフィス訪問の実際の日付とサービスの理由をリストする必要がある可能性が高いため、保険会社はその同じ期間に対応する医療記録を見たいと思うかもしれません。

    医療情報局

    • 一部の医療記録は医療情報局に提出されます。 1902年に設立されたこの局は、米国とカナダの400を超える会員保険会社で構成されています。その主な目標は、生涯、健康、障害収入、重大な病気、長期介護保険に関する医学的問題に関して、申請者による意図的な不作為から保険会社を保護者を保護することです。健康保険会社は、局のデータ記録を利用して申請を引き受ける可能性があります。局は、何度も場所や医師を変更した可能性のある個人に、より詳細な歴史を提供できます。



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