ニューハンプシャー州自己資金による健康保険法

自己資金による健康保険プログラムの責任を負う雇用主は、いくつかの州および連邦の規制に従うために準備されなければなりません。覚えておくべき最大の考慮事項は、すべて自己資金による健康保険プランが米国労働省の管轄下にあることです。州レベルでは、雇用主は、受益者がファイルを提出し、訴訟に勝つ場合、州裁判所によって課される法的制裁の対象となります。

1. 管理

   • 自己資金による健康保険プログラムに関連する州法および連邦法を考慮する場合、考慮すべき最も重要な問題は、誰が計画を管理するかです。自己資金による健康保険プログラムの管理者は、従業員や受益者が利用できるさまざまな補償オプションを構築する責任があります。雇用主と協力して管理者は、プログラムの実行可能性を確保するために、プログラムに十分な現金埋蔵量と十分なキャッシュフローがあることを確認する必要があります。考慮しなければならない他の法律は、子供または障害者の健康保険の補償問題です。管理者は、既存の条件と公民権の問題を取り巻く問題を理解する必要があります。

   既存の条件

   • 統合されたオムニバス予算和解法（COBRA）を通じて雇用主を変更する場合、保険の受益者に補償を継続するために提供される保護は、自己資金による保険プラン管理者によって理解されなければなりません。自己資金の雇用主が20人未満の従業員を持っている場合、Cobraが提供する保護の資格はありません。 20人以上の従業員を抱える自己資金の雇用主は、COBRAが提供するすべての保護を遵守する必要があります。これは、雇用主を変えた場合にカバーする必要がある深刻な既存の状態を持つ受益者にとって重要な考慮事項です。患者保護と手頃な価格のケア法は、Cobraの規定を変更しませんでした。

   連邦改革

   • 自己資金による保険プランは、州の規制を無効にする連邦健康保険改革によって多くの点で影響を受けます。自己資金による保険プランに即座に影響を与える大きな変化は、最大の寿命補償制限の排除です。この改革には、維持するために自己資金による計画が必要になる資金調達のために大きな影響があります。自己資金による計画が検討し、補償を提供する必要がある別の改革は、26歳まで計画受益者の大人の子供の補償範囲の延長です。さらに、自己負担の要件なしに計画メンバーに予防ケアサービスを提供する必要があります。最も重要なことは、救急医療を受けるための事前承認の要件が解除されることです。