既存の病状とは何ですか？

既存の病状は、患者が現在または将来の治療を受ける前に存在する病気です。多くの人々は、既存の状況について聞いたとき、健康保険について考えています。ただし、既存の条件は、患者のケアや払い戻しにも影響を与える可能性があります。

1. 例

   • 一般的な既存の状態の例には、妊娠、肥満、関節炎、うつ病が含まれます。

   医療

   • 医師が患者を現在の状態で治療する場合、既存の状態が考慮されます。 たとえば、既存の高血圧の患者は、血圧の増加の副作用がある薬物の現在の状態の治療を受けません。

   払い戻し

   • 場合によっては、既存の条件が医療提供者の払い戻しに影響を与える可能性があります。既存の状態と患者の現在の状態を組み合わせて、患者の治療により多くのリソースを利用しています。したがって、払い戻し額は高くなる可能性があります。

   保険

   • 以前は、患者が仕事を切り替えて新しい健康保険プランを提供されたとき、新しい会社は既存の状態の扱いを保証する必要はありませんでした。これは、1996年の健康保険の移植性と説明責任法（HIPAA）の下で変化しました。

   hipaa

   • 以前にグループ計画に基づいて保険をかけていた患者は、HIPAAの下で既存の条件の補償を受ける能力を持っている可能性があります。たとえば、診断または治療が新しい登録の6か月以内に行われた場合にのみ、条件は補償から除外できます。さらに、HIPAAは妊娠や遺伝病などの状態の除外を許可していません。