健康保険でラップバンド手術の費用をどれだけカバーできるか確認する方法

ラップバンドは胃に装着し、胃の容量を縮小させる医療機器です。食事量が少なくても満腹感が得られ、他の医療手段より速く体重を減らすことが可能です。しかし、全額自己負担すると高額になるため、健康保険がどの程度費用を負担してくれるかを事前に確認することが重要です。

必要なもの

初回の保険料支払い時に受け取った保険証書を開きます。証書が手元にない場合は、勤務先の人事部または保険会社に連絡し、証書のコピーを入手してください。
「適用される費用」や「カバーされる項目」の項目を探し、「体重管理」や「減量手術」といった表記があるか確認します。Aetna、American Family Insurance、Blue Cross、Cigna、Health Net、Humana、One Health、United Healthcare などの大手保険会社は、プランに応じて部分的または全額のカバーを提供しています。
上記で該当情報が見つからない場合は、「適用外項目」や「除外事項」のセクションを確認し、ラップバンド手術が除外されていないかチェックします。
保険がカバーするかどうかが判明したら、現在加入しているプランの自己負担率を確認します。たとえば、2009年11月時点でラップバンド手術の平均費用は約15,000〜20,000米ドルです。80/20 プラン（医療費の20％を自己負担）であれば、自己負担額は約3,000〜4,000米ドルとなります。