子どもの医療保険にかかる費用と制度概要

米国保健福祉省（HHS）は、すべての米国民の健康を守り、特に自助が難しい層に必要な支援を提供することを使命としています。この使命に基づき、保険未加入の子ども約900万人に対し、適切な医療保険を提供するための資金が確保されています。子どもは自ら健康管理を行うことが難しいため、政府は年間約2100億ドルを医療費に投入し、保険加入を支援しています。

CHIP（子ども健康保険プログラム）

CHIPは子どもに医療保険を提供する主要な制度です。2009年2月、オバマ大統領はCHIP再認可法（CHIPRA）に署名し、保険未加入の子ども約1100万人が対象となるよう拡大しました。同年6月には、州および米領土向けに60億ドルが割り当てられ、子どもの医療保障が強化されました。

州の資金提供

各州が子ども向け医療保険に充てる費用は、州が受け取る連邦資金の額に左右されます。州は連邦支援を受け入れるかどうか選択でき、支援を受け入れる場合、最低でも年間200万ドルが保証されます。2009年9月には、子どもの保険加入を促進するために州へ8000万ドルが追加で割り当てられ、2011年にはさらに4000万ドルが投入されました。CHIPを受け入れる州は、18歳以下のすべての子どもに保険を提供するための財源を確保できます。

家族負担額

子どもを保険に加入させる際の家計負担は、世帯収入や選択する保険プランによって大きく異なります。2009年の平均的な雇用主提供保険料は、世帯あたり約13,000ドルでした。扶養家族の数やプランの内容により、保険料は無料になる場合もあれば、月額300ドル以上になることもあります。子どもの保険料は多様な要因で変動します。

医療費の上昇

全米医療費同盟によると、2009年の医療費総額は約2.5兆ドルで、2018年には4.4兆ドルに達すると予測されています。これは2007年比で約2倍の増加です。上昇要因は、民間保険料の高騰、雇用主の保険負担増、医療業界の管理コスト増大などです。政府は医療費削減に向けた施策を推進しています。

将来の費用見通し

2009年11月、医療保険改革法（Affordable Care Act）に基づく120億ドル規模の基金が成立し、3,000万人への医療保険提供が目指されました。この法案は多くの家族への保険料負担軽減を目的としていますが、同時にCHIPは2014年までに段階的に廃止される可能性があり、結果として子どもの保険料が上昇する懸念も指摘されています。