ドーパミンとセロトニンの比較と医学的概要

位置

ドーパミンは主に脳内に存在する神経伝達物質です。一方、セロトニンも神経伝達物質ですが、全体の80〜90％は胃腸管に存在します。

機能

ドーパミンは行動の調整、随意運動、認知、動機付け、報酬、注意、学習、気分に関与し、視床下部で授乳に関わるホルモンであるプロラクチンの分泌を抑制します。セロトニンは気分、食欲、睡眠、記憶、学習の調整に関与し、胃腸では代謝、細胞増殖、消化を刺激します。

誤解

ドーパミンやセロトニンを経口摂取しても、血液脳関門を通過できないため、直接的な幸福感や快感を得ることはできません。

ドーパミン関連の疾患と治療

ドーパミンが低下すると、パーキンソン病、社交不安障害、ADHD（注意欠陥多動性障害）、大うつ病などが起こります。逆にドーパミンが過剰になると、双極性障害の躁状態に関連します。リスペリドンなどの抗精神病薬はドーパミンを抑制し、躁エピソードを安定させます。ドーパミンを増加させる薬剤には、レボドパ（パーキンソン病治療）、アンフェタミン系薬（ADHD治療）、一部の抗うつ薬があります。

セロトニン関連の疾患と治療

セロトニンが低下すると、うつ病、不安障害、肥満、片頭痛、SIDS（乳幼児突然死症候群）などが見られます。逆に過剰になると、セロトニン症候群、片頭痛、胃腸障害、心内膜線維症などの心血管疾患が起こります。セロトニンを増加させる薬剤には、選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）や一部の片頭痛治療薬があります。オンダンセトロンなどの制吐薬は胃腸でのセロトニン産生を抑制します。

乱用薬物

コカインやアンフェタミンはドーパミンを大量に増加させます。MDMA（エクスタシー）、シロシビン含有キノコ、メスカリン、LSDはセロトニンを増加させます。