メンタルヘルスケースマネージャーとは何ですか？

ケースマネージャーは、精神疾患のある人の治療の最前線を形成することがよくあります。彼らは、双極性障害や統合失調症などの重度で衰弱させる精神障害に苦しむ患者のケアを調整し、追跡します。とりわけ、彼らの役割は、患者が患者とその家族にとって困難な診療所、医師、コミュニティリソースの複雑なネットワークをナビゲートできるようにすることです。

1. 関数

   • 米国外科医局の事務所によると、ケースマネージャーの主な機能は、精神疾患のある人々の継続的で統合されたケアを手配することです。職務は、単に患者が治療リソースにアクセスできるようにすることから、患者のケアに積極的に参加することにまで及びます。アメリカのケースマネジメント協会によると、ケースマネージャーは自分自身を患者の支持者と見なしています。メンタルヘルスケアシステムにおける彼らの専門知識は、コミュニティ治療の環境で患者を適切なリソースに導くのに役立ちます。

   歴史

   • 1980年代には症例管理が人気を博しました。精神制度が好意から落ち、より多くの大規模な精神疾患を持つ人々がコミュニティに再導入されたためです。そこで彼らは、精神疾患と一緒に暮らすことをしばしば困難にした断片化されたケアのシステムと不適切なコミュニティリソースに直面しました。症例管理者は、患者との間の連絡剤と病院の環境で以前に投与された治療レジメンとして考えられていました。彼らは、制度化よりも精神疾患を治療するための費用対効果の高い人道的なアプローチを提供することを目指しています。

   利点

   • 1989年のAndrew Borlandによる精神医学サービスジャーナルに掲載された研究では、集中的な症例管理が精神科患者の安定化に役立ち、病院で費やした時間を短縮し、緊急サービスの使用を削減することがわかりました。ただし、Community Mental Health Journalに掲載されたRonna Chamberlainによる1991年の研究では、実際には、ケース管理が幅広いサービスを参照し、それぞれが異なる結果をもたらすことができることがわかりました。

   考慮事項

   • 症例管理モデルの一部の批評家は、症例管理者は、医師が監視し、制御された環境でストレスを調節できる臨床環境で医師と同じように主要な精神疾患の治療に効果的ではないと主張しています。ケースマネージャーは精神科医や心理学者ではありませんが、通常、患者をリソースに接続するように訓練されているソーシャルワーカーです。批評家は、患者から得られる協力と同じくらい効果的です。

   代替

   • 多くのコミュニティメンタルヘルスプログラムは、患者のサポートネットワークとしてケースマネージャーとともに、精神疾患にも対処するピアアドバイザーを使用し始めています。精神科サービスに掲載されたC.J.フェルトンによる1995年の研究では、ピアスペシャリストを含むサポートネットワークを持つ患者は、ケースマネージャーだけの人々よりも、より良い自己イメージ、見通し、ソーシャルサポート構造を含むより大きな利益を示しました。