全般性不安障害(GAD)の治療法と薬剤
全般性不安障害(GAD)は、過度な心配や恐怖感が常に続く精神疾患で、日常生活に支障をきたすことがありますが、心理療法や薬物療法で治療可能です。米国政府の統計では、成人の約18%がGADまたは他の不安障害を抱えていると推定されています。
抗うつ薬による治療
抗うつ薬は不安症状の緩和にも有効で、FDA(米国食品医薬品局)によりGADの治療薬として承認されているものがあります。代表的な薬剤にはベンラファキシン(Effexor)、ブスパロン(Buspar)、デュロキセチン(Cymbalta)、エスシタロプラム(Lexapro)などがあります。
抗うつ薬の副作用
すべての薬剤と同様に、抗うつ薬にも副作用のリスクがあります。一般的に報告される副作用は、めまい、胃部不快感、睡眠障害、場合によっては不安の増強などです。
鎮静薬(ベンゾジアゼピン)による治療
GADが重度の場合、医師は鎮静薬を処方することがあります。これらは毎日服用することも、必要に応じて使用することも可能です。代表的なベンゾジアゼピン系薬剤には、アルプラゾラム(Xanax)、ジアゼパム(Valium)、ロラゼパム(Ativan)、クロナゼパム(Klonopin)などがあります。
鎮静薬のリスク
鎮静薬には重大なリスクが伴い、米国薬物取締局(DEA)の管理下にあります。過度の鎮静、重機の操作障害、依存性や誤用による死亡リスクなどが挙げられます。
その他の薬剤
ベータブロッカーは一部の患者で不安緩和に用いられます(例:プロプラノロール)。また、重度の不安に対しては抗精神病薬が使用されることがありますが、いずれも副作用が大きく、GADの第一選択薬ではありません。
