エスシタロプラムの副作用

エスシタロプラムは、うつ病やその他の気分障害の治療に広く使用されている選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）です。商品名はレクサプロです。効果は確かなものの、副作用もいくつかあり、重症度は様々です。副作用が現れた場合は速やかに医師に相談してください。

気分に関する副作用

• エスシタロプラムはまれに自殺念慮を引き起こすことがあります。特に25歳未満の若年者に注意が必要です。自殺念慮が現れたら、できるだけ早く医師や精神科医に相談してください。用量変更や薬の調整は副作用リスクを高めることがあります。
• その他の気分関連副作用として、不安の増大、新たな不安発作、パニック発作、睡眠障害、イライラ、落ち着きのなさ、早口などがあります。

軽度の身体的副作用

• 口の渇き、吐き気、食欲不振、倦怠感、眠気、めまい、発汗増加、あくび、体重増加などが報告されています。

重度の身体的副作用

• まれに振戦、性欲低下、性行為時の困難、胃痛、失神、血便・黒色・タール状の便、コーヒーかす様の嘔吐、出血やあざができやすくなる、筋痙攣、痙攣、心拍数の乱れや激しい鼓動、尿量の変化などが起こることがあります。

セロトニン症候群

• 極めて稀に、エスシタロプラムの使用により血中セロトニン濃度が上昇し、セロトニン症候群を引き起こすことがあります。症状は震えや下痢から、筋硬直、発熱、痙攣といった重篤なものまであります。重症例では致命的になることもありますが、薬剤を中止すれば数日で改善することが多いです。複数のセロトニン増強薬を併用する際は、医師が相互作用を十分に確認する必要があります。

薬物相互作用の可能性

• MAO阻害薬はエスシタロプラム投与の2週間前から投与中、そして最後の服用後2週間は併用しないでください。ピモジド、トリプトファン、減量薬なども重篤な相互作用を起こす可能性があります。他のSSRIやSNRIとの併用はセロトニン症候群のリスクを高めるため、慎重に管理が必要です。新たに処方を受ける際は、現在服用中のすべての薬を医師に必ず伝えてください。