臨床的うつ病の治療の病歴

「大うつ病性障害」とも呼ばれる臨床的うつ病は、状況に不均衡な極端な悲しみの長期にわたる期間を特徴とする状態です。症状には、食欲の劇的な変化、焦点の困難、過敏性、疲労、古い趣味や関係への関心の喪失が含まれます。臨床的うつ病の治療はいくつかの段階を経ています。

1. 心理療法

   • 当初、うつ病は常に個人の人生の紛争を非難されていました。これは、感情的な対立や彼女の環境との問題を意味する可能性があります。このため、精神科医は、うつ病は常に心理療法を通じて対処できると信じていました。しかし、今では、心理療法はしばしばより包括的なプログラムの一部にすぎません。

   Iproniazid

   • もともと1950年代初頭に結核を治療するために開発されたイプロニアジドは、患者の気分を高めるために働いていることがわかりました。 1957年、イプロニアジドは最初に臨床的うつ病の患者に処方されました。研究により、この薬がノルエピネフリン、セロトニン、ドーパミンの酵素モノアミンオキシダーゼの破壊をブロックしたことが明らかになりました。最終的には、イプロニアジドの使用は重度の副作用により中止されましたが、うつ病の治療における薬物の有効性の最初の実証でした。

   TCAS

   • 統合失調症の治療の試みの失敗、最初の三環系抗うつ薬（TCA）は「イミプラミン」と呼ばれていました。この薬は落ち込んでいる患者に役立ちましたが、非難の人々に気分を向ける効果はありませんでした。この薬は、脳内のノルエピネフリンとセロトニンのニューロンへの再取り込みを阻害することがわかったため、うつ病に特に対処し、重要な研究を促した最初の薬物療法となりました。 TCAは現在も使用されていますが、非常にたまにしか使用されていません。

   Maois

   • 三環系抗うつ薬と同様に、モノアミンオキシダーゼ阻害剤（MAOI）は、ノルエピネフリン、セロトニン、ドーパミンを破壊し、「モノアミン」と呼ばれる酵素の活性を低下させます。 Maoiは今日でも使用されていますが、Maoiの人気は潜在的に深刻な副作用のために衰退しています。

   ssris

   • 1987年、選択的セロトニン再取り込み阻害剤（SSRI）が現場に登場しました。それらは、MaoisとTricyclicsから学んだことに基づいた研究の結果でした。副作用の発生率を低下させるために、SSRISは特定のモノアミンを標的とし、脳内のセロトニンの量のみを増加させます。

   snris

   • 1990年代に放出されたセロトニン - ノルエピネフリン再取り込み阻害剤（SNRI）は、SSRISに非常に似ていますが、SNRISはセロトニンとノルピネプリンの両方を標的としています。彼らはSSRIのために引き継ぎ始めていますが、まだ前任者ほど人気がありません。