股関節総置換手術と股関節のリサーフェシング
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股関節交換とは？
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最も基本的な説明では、股関節置換手術では、病気の股関節を除去し、ジョイントをプラスチック、金属、セラミック、またはこれらの材料の組み合わせでできたボールアンドソケットジョイントに置き換えることが含まれます。股関節置換術は、大規模な切開を必要とする開放手術、またはいくつかの小さな切開を必要とする最小限の侵入手術を含むさまざまなアプローチを通じて実行できます。
股関節のリサーフェシングとは？
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股関節全体を交換するのと比較して、股関節のリサーフェシング（バーミンガムの股関節リサーフェシングとも呼ばれます）は、大腿骨の上に金属キャップを置くために大腿骨頭を剃ることを伴います。次に、キャップは大腿骨の中心に貼られたスパイクによって固定されています。太ももの骨はそのまま残されます。この手順では関節は削除されませんが、医師が操縦するためのより多くのスペースが必要であるため、より多くの時間をかけてより大きな切開が必要になる場合があります。
股関節交換の候補者は誰ですか？
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股関節置換手順は、溶融性関節症、関節リウマチ、股関節の骨折、骨腫瘍、または骨核症として知られる状態などの状態を持つ患者にとってはオプションです。これらの条件は激しい痛みを引き起こし、人の活動を制限して、上昇や歩行などの最も標準の活動にさえ関与します。ニューヨークタイムズによると、股関節は最大15〜20年続くように設計されているため、患者はこのタイプの手術を受けるためにできるだけ長く待つよう奨励されています。
股関節リサーフェシングの候補者は誰ですか？
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股関節のリサーフェシング手術は、若い患者や非常に活動的な患者に最適です。これは、股関節置換術の代替とは見なされませんが、将来の手術の可能性のために骨を節約する方法と見なされます。股関節の再浮上により、若い患者は痛みの緩和を経験し、その後、股関節置換術が残りの人生で持続するときに股関節置換手術を受けることができます。しかし、高齢の人など、非常に重度の関節炎の人は、病気のレベルがリサーフェシングを可能にしない可能性があるため、良い候補ではないかもしれません。
各のリスク
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あらゆる関節置換手術と同様に、インプラントが適切に機能しない危険があり、過剰な失血、血液凝固、または動きの範囲が失われます。
股関節のリサーフェシング手術の場合、主な懸念は、手順が比較的新しいものであり、その長期的な影響について研究されていないことです。ただし、大腿骨キャップメーカーであるZimmer.comによると、この手術の中期的な結果は、股関節置換術の代替として「奨励」されています。
股関節全体の交換（特に股関節のリサーフェシングと比較して）の場合、主なリスクの1つは、インプラントが摩耗することです。股関節インプラントは両方とも除去して交換するのが難しいため、これらの股関節は、患者の残りの寿命を持続するのに十分な強さでなければなりません。
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