肩手術後のリハビリテーションエクササイズ

はじめに

肩の手術後は、筋肉や腱を徐々に強化し、術前と同様の機能を取り戻すことが重要です。理学療法士の指導のもと、または医師の指示に従って自宅で行えるエクササイズは大きく3つのカテゴリーに分けられます。

可動域エクササイズ（Range of Motion Exercises）

関節が正常な動きの軌道を取り戻すためのエクササイズです。術後の痛みや硬直を軽減しながら、肩をスムーズに動かすことを目的とします。開始時は理学療法士が以下の3つの方法でサポートします。

• 受動的運動（パッシブ）：セラピストが患者の肩を自ら動かします。
• 補助的運動（アシスト）：患者が自分で動かす際に、セラピストが補助します。
• 自動的運動（アクティブ）：患者が自力で肩を動かす練習です。

電気刺激療法（Electrical Stimulation）

経皮的電気神経刺激（TENS）は、電流を利用して疼痛を緩和する治療法です。電極パッドを肩に装着し、クリニックでも自宅でも使用できます。適切な刺激パラメータは理学療法士が設定します。

冷却療法・その他の治療（Cryotherapy and Other Therapies）

冷却療法（クライオセラピー）は、氷や冷却パックを用いて炎症や痛みを抑える方法です。その他の治療としては、以下が挙げられます。

• イオントフォレシス：電荷を利用して薬剤を皮膚越しに浸透させます。
• フォノトフォレシス：超音波を使い、薬剤を深部組織へ届けます。