眼球摘出術（エヴィスセレーション）とは何か？

手術の概要

眼球摘出術（エヴィスセレーション）は、感染や痛みを伴う失明眼に対し、外科的に眼球の内容物を除去し、白眼球（強膜）と眼筋は残す手術です。全身麻酔下で行うのが一般的ですが、局所麻酔と鎮静でも可能とされています。除去後はシリコンゴム、ポリエチレン、ハイドロキシアパタイト、アルミナなどのインプラントが眼球内に装着され、患者自身の眼組織で覆われ、眼筋に固定されます。

術後の経過

手術後数週間でインプラントを義眼（人工眼球）に置き換えます。義眼は眼科専門技師（オキュラリスト）が対側の眼と形状・色合いを合わせて作製し、眼窩に快適に収まります。取り外しや清掃が容易で、睡眠時も装着でき、耐用年数は数十年に及びます。

術後ケア

入院は当日退院の場合もありますが、眼窩を保護するために眼帯を装着します。術後は眼窩の組織が収縮しないよう外科医の定期的なフォローが必要です。痛み止めや抗生物質の処方により、疼痛や感染リスクを管理します。

留意点

手術後は出血や感染のリスクがあります。また、インプラントや義眼に対して眼窩がうまく適応しないことや、分泌物・刺激感が生じることもあります。手術前にリスクとメリットを外科医と十分に相談しましょう。

手術担当医

眼形成再建外科医（ASOPRS認定）が眼球摘出術を行います。眼科疾患に関する専門教育を受けており、患者の安全を最優先に手術を実施します。

追加オプション

術後数か月で、義眼の後部に「モビリティペグ」や「固定棒」を装着し、眼球の動きを向上させることが可能です。適用可否や合併症については術前に外科医と相談してください。