ACL手術後の理学療法

前十字靭帯（ACL）は、膝の大腿骨と脛骨の骨をつなぐ靭帯です。 2つの骨の間に斜めに配置されたACLは、膝にサポートと回転の柔軟性を提供します。アメリカ整形外科医師アカデミーは、スポーツ活動中にしばしば獲得された涙やその他の怪我のために、年間100,000人がACL再建手術を必要とすると推定しています。手術後、適切な理学療法は治癒に不可欠です。ほとんどの人は、完全な脚の機能を取り戻す前に、4〜6か月の理学療法を必要とします。

1. フェーズ1回復

   • ACL手術直後、術後のリハビリテーションプロセスが開始されます。最初は、週に3回以上の理学療法士を訪問します。次の6〜8週間で、理学療法士への訪問は、週に1〜2回程度に減少する可能性があります。フェーズ1の回復中、理学療法士は、膝の腫れを減らし、周囲の筋肉の強さを築くことを目的とするさまざまな強化運動を提供します。理学療法士を訪問しない日であっても、毎日30〜60分間行う運動のレジメンがあります。

     Journal of Sports Medicineが発行した別のリハビリガイドラインは、フェーズ1の回復期間をより詳細なフェーズ（術前の回復のためのフェーズI、手術後最初の2週間のフェーズII、4〜6週間の術後期間のフェーズIII）に分割します。最初の2週間の間に、膝を1日に数回氷し、膝を上げて腫れを減らします。 Journal of Sports Medicine GuidelinesによるフェーズIとII）演習には、膝の延長（脚が目の前に延長され、一度に10分間オブジェクトにかかとを保持して、ふくらはぎが地面にないように）、クワッドセット（クワッドを10秒間伸ばす必要がある膝の延長）、Straight Raise（sprece and ow sped and ow suling and and ow suling and of of dows and）

   フェーズ2回復

   • 膝が少し癒された後（約2か月の手術後）、理学療法士はあなたをより激しい筋力運動に移動し、膝の全範囲の可動域を回復します。フェーズ2では、ウェイトを使用し始め、より集中的な心血管運動（自転車やトレッドミルなど）に従事します。さらに、理学療法士は、バランスと安定性を回復するように設計された新しいエクササイズとストレッチを提供します。メイヨークリニックは、多くの人々が自分の計画で許可されている理学療法セッションの数に保険制限があるため、医学理学療法施設ではなくジムまたはスポーツクラブでフェーズ2の回復を完了する必要があるかもしれないと指摘しています。

     典型的なフェーズ2回復演習には、足が地面に安定したままにする必要がある閉鎖鎖の運動エクササイズが含まれます。スクワット（フリーウェイトまたはスクワットデッキマシンのいずれか）は、一般的な閉鎖鎖の運動エクササイズです。フェーズ2の療法には、足が地面を離れる中でオープンチェーンの運動エクササイズ（カールなど）が含まれる場合がありますが、ほとんどのセラピストは、ACLを悪化させる可能性があるため、治癒プロセス中にオープンチェーンエクササイズを推奨しません。筋力エクササイズ中に使用すべき適切な体重と、各セッション中に繰り返しを行う必要がある適切な体重について、医師または理学療法士に相談してください。

   フェーズ3の回復

   • 最後の2か月の回復には、新しい膝の完全な可動域と機能をテストし始める強度、バランス、安定性のエクササイズが必要です。頻繁に使用される1つのフェーズ3の敏ility性エクササイズは、ボックスジャンプと呼ばれます。箱ジャンプを実行するには、小さな木製の箱の隣に立って、箱の上に横にジャンプします。着陸したら、箱から反対側にジャンプします。両足で一緒に着陸することを確認するために注意してください。リハビリプロセスが進むと、最終的にボックス全体を横に飛び越えて反対側に着地します。

     フェーズ3の回復は、膝の腫れが沈み、動きがほぼいっぱいになり、筋肉量が正常に戻るまで開始されません。最終月の理学療法は、膝が強く留まることを保証し、さらなる怪我を防ぐのに役立ちます。フェーズ3に達した後でも膝の痛みを感じるかもしれませんが、あなたのエクササイズは痛みを軽減し、通常のルーチンに戻すのに役立ちます。