体重減少手術の概要と注意点

歴史

最初の肥満治療手術は腸バイパスで、約40年前に実施されました。この手術は腸の吸収を制限し、栄養素の吸収不全（マロ吸収）を引き起こすことで体重減少をもたらしました。

種類

減容手術（胃を小さくする）と吸収抑制手術（腸の長さを短くし、食物の消化・吸収を制御する）の2つに大別されます。

適応条件

手術は、男性で体重が100ポンド（約45kg）以上、女性で80ポンド（約36kg）以上の重度肥満、または睡眠時無呼吸症候群、糖尿病、心疾患などの合併症がある場合に検討されます。

効果

多くの患者は手術後18〜24か月にわたり急速かつ持続的に体重が減少し、肥満に起因する疾患の改善も期待できます。

注意点・リスク

胆石、栄養欠乏、嘔吐、ガス過多などの副作用が報告されています。手術後は食事内容の変更やビタミン・ミネラルのサプリメントが必要で、消化器系へのダメージや体重減少の停滞を防ぎます。