アブレーション手術とは何ですか？

200万人以上のアメリカ人が心房細動に苦しんでいます。これは、心臓の上部（心房）がリズミカルにbeatるのではなく震え始める状態です。これにより、血液が血栓を形成する可能性のある心房に残っている可能性があります。これらの血栓が脳に移動すると、脳卒中が生じます。したがって、心房細動を修正することが重要です。これを是正する最も一般的な方法には、心臓を遅くする薬物、通常のリズムを回復するための電気ショック、通常のリズムを維持するための心房ペースメーカー、異常なリズムを刺激する組織を破壊するアブレーション手術が含まれます。アブレーション手術は、特に薬物治療に反応しない患者で、心房細動の治療に最も効果的な方法の1つになっています。

1. アブレーション手術の定義

   • アブレーション手術は、異常な組織を破壊する手順です。それは、異常な電気衝動を生成する心臓に「余分な」組織がある患者によく使用されます。これらの衝動は、心臓の正常な電気刺激組織に干渉し、これにより心房細動、または心臓の上部チャンバーの震えが生じます。この手術は、異常組織を切断するための標準手術、または異常組織を凍結または燃やす手順を含むいくつかの形をとることができます。

   迷路手順

   • 迷路の手順は、心臓の外科的処置です。心臓は一時的に停止し、外科医は異常な電気衝動が房室（AV）ノードに向かって発射される点で心臓を小さな切断します。瘢痕組織は、切断が行われる場所で形成され、この瘢痕組織は電気的衝動をブロックします。

   低侵襲外科的アブレーション

   • このタイプの外科的アブレーションには、胸の開口部も心臓の停止も必要ありません。外科医は、胸部の小さな切開を通してライトとカメラを含む小さな内視鏡を挿入し、AVノードを刺激する異常な電気衝動をブロックするために、心臓の小さな切開を行います。

   修正迷路手順

   • 修正された迷路手順は、心房細動を是正するための一般的で安全な方法です。外科医は、カテーテルを心臓に挿入し、それを介して無線周波数波、マイクロ波、レーザーインパルス、または凍肉（凍結方法）を供給して、異常な組織と心臓の間の電気経路を破壊します。この方法は通常、外来患者ベースで行われます。

   利点

   • アブレーション手術は、心房細動だけでなく、心室性頻脈、AV節腫瘍性頻脈（AVNRT）およびアクセサリー経路の治療に有益です。アブレーション手術は心臓の不整脈を持つ患者に利益をもたらし、心拍数を制御し、血栓や脳卒中のリスクを減らすのにも役立ちます。