精管切除の反転の副作用
血管切除後、体は精子を生成し続けます。 しかし、行く場所がないため、精子細胞は単に死んで、血流に再吸収されます。体は精子細胞を生成し続けているため、精管切除は可逆的です。血管筋造体と呼ばれる精管切除術を逆転させる手順は、血管切除術よりも少し複雑ですが、リスクが比較的少ない外来手術と見なされています。
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逆血切除手順
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逆の血管切除術または血管筋造体を発症しようとする患者は、外科医のオフィスに報告し、その後麻酔を受けます。麻酔にはいくつかの異なるオプションが利用できます。全身麻酔を与えられた患者は完全に無意識です。局所麻酔薬は患者に意識を失うことはありませんが、患者を腰から麻痺させます。局所麻酔は最終的な選択肢であり、手術が行われる組織を麻痺させるために、領域に直接薬を注入することを伴います。局所麻酔を選択する患者は、注射に加えて鎮静剤を投与されることがよくあります。
患者が麻酔をかけたら、医師は陰嚢に閉じ込めで、VASの延期を探索してブロックされた領域を特定するのに十分な大きさの切開を行います。その後、外科医は、血管切除術によって引き起こされる血管延期上の瘢痕組織を除去します。 現在、瘢痕組織の除去から新たに切断された2つのチューブは、慎重に整列し、縫い合わされています。漏れや過度の瘢痕組織の形成を避けるために、チューブを慎重に縫う必要があります。
チューブの端が一緒に縫い付けられたら、vas deferensが陰嚢に戻され、小さな切開が縫い目で密閉されます。
合併症
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時折、血管切除はVAS延期だけでなく、他の精子経路をブロックすることもあります。たとえば、閉塞は、精巣に隣接する繊細なコイルドチューブである精巣上体で発生する可能性があります。精巣上体で成熟した精子細胞と、血管切除中に精巣上体がブロックされると、体が吸収できないという過剰な精子が生成される可能性があります。この過剰な精子は、精巣上体および血管延期内に圧力をかけ、漏れとその後の閉塞を引き起こします。この合併症は、逆血切除術の何年も前に行われた血管切除で特に起こる可能性が高い。この合併症が発生した場合、Vas Deferensチューブの再接続が血管切除術を逆転させることはできません。
合併症の治療
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Epididymisがブロックされている場合、外科医はVasoepididy Momstomyと呼ばれる別の手術を行う必要があります。これを行うには、外科医は、Vas Deferensチューブを他のVas Deferensチューブの切断された端ではなく、Epididymisに直接接続する必要があります。 EpididymisはVas Deferensよりもはるかに小さなチューブで構成されているため、このタイプの手順はより困難であり、従来の精管切除術の逆転よりも成功率が低くなっています。
潜在的な副作用またはリスク
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泌尿器科の健康によると、血管切除術の逆転は比較的低リスク手順ですが、手術に関連するいくつかの危険と潜在的な副作用またはリスクがあります。一般的な副作用には、局所麻酔、体の痛みと痛み、便秘、吐き気、術後の痛みに対するアレルギー反応の可能性があります。これは一般的な副作用であり、通常は危険ではありません。しかし、時には感染症、血腫、痛みを伴う腫れは、陰嚢内の出血によって引き起こされる可能性があります。一般に、血腫は排水を必要とせずに解決しますが、この副作用を経験している患者は医師に相談する必要があります。逆血管切除の5％未満で発生する感染は、抗生物質で治療する必要があります。
成功率
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オックスフォードのジャーナルによると、逆血管摘出の約85〜97％が成功しているため、少なくとも一部の精子がチューブを介して陰茎に輸送されます。静脈瘤（陰嚢内の肥大）、感染、怪我、またはホルモンの不均衡など、血管切除の成功を妨げる特定の状態が存在します。さらに、男性の約10％が成功した逆血管切除の後、低い精子数を経験しています。この精子数の低下は、チューブの漏れまたはチューブ内の過剰な瘢痕組織の形成によって引き起こされる可能性があります。
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