ピンチ神経と坐骨神経の痛み
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原因
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あなたの坐骨神経はあなたの背骨を駆け下り、お尻を通って各脚の後ろを下ります。腰(腰部領域)の坐骨神経をつまむものはすべて、坐骨神経質を引き起こす可能性があります。
最も一般的な原因は、はるかに破裂したディスクまたはヘルニアのディスクです。これは、背骨の各椎骨間の柔軟性とクッション性を提供する丈夫で柔軟なパッドです。腫れたディスクが神経の根を圧縮すると、痛みはあなたの腰から足まで感じることができます。
坐骨神経痛の他のあまり一般的ではない原因には、脊椎誤差軟骨症候群、腰椎狭窄、腫瘍、外傷が含まれます。
症状
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坐骨神経痛の症状は、脊椎のどの部分が腫れているかによって異なります。最も一般的にピンチされた神経は、L5(腰椎5)およびS1(仙骨1)椎骨にあり、but部をbutけ、ふくらはぎの後ろを下に向けて足の中に痛みとしびれさせます。 L4およびL3レベルのピンチ神経は、太ももの後ろ、側面、または前面を走ることができますが、めったに足に関与しません。
通常、片足のみが影響を受け、痛みは腰に由来しますが、背中の痛みがない場合があります。場合によっては、血液供給が神経に遮断されるため、足が麻痺して非常に弱くなる可能性があります。
マヨネーズクリニックによると、坐骨神経痛のほとんどの症例は4週間から8週間以内に解決し、軽度の症例は医学的介入を必要としない場合があります。痛みが耐えられない場合、1か月以上続く場合、または膀胱や腸の制御を失う場合は、すぐに医師の診察を求めてください。
診断
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診断には通常、基本的な試験が含まれます。医師は、仰向けに横たわって足を持ち上げ、つま先に触れ、しゃがんだ姿勢から立ち上がるなど、特定の運動を行うように頼むことができます。彼女はまた、どの神経が影響を受けるかを特定するために反射テストを実行することもあります。
X線はヘルニアの椎間板を診断することはできませんが、腫瘍や骨棘を識別できます。コンピューター断層撮影(CT)スキャンは、衝突した神経を示します。最も完全なテストはMRI(磁気共鳴イメージング)で、脊椎、軟部組織、神経の明確な画像を提供します。
治療
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治療は症状の重症度に依存します。医師は抗炎症薬と筋弛緩薬を処方する場合があります。激しい痛みのために、彼女は麻薬鎮痛剤の短いコースを示唆するかもしれません。三環系抗うつ薬と抗けいれん薬は、慢性神経痛と睡眠を助けるためにも示されています。
ステロイドの短い高用量コース、またはステロイド注射は、他の薬が効果がない場合、脊椎の周りの腫れを減らすのに役立ちます。
理学療法とバックエクササイズ、そして歩き、立って座る方法であなたを再訓練することは、坐骨神経痛からの回復の重要な部分です。
重度または慢性の症例では、脊椎を圧縮しているディスクの部分を除去する手術が示されています。
予防/解決策
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定期的な運動、特に水泳やウォーキングなどの衝撃の少ない動きは、背中の筋肉と背骨を柔軟に保ちます。自分で、または理学療法士のいずれかで、コアの筋肉を強化し、意地悪を保つために毎日の運動療法を考えてください。座って、立って、持ち上げるときは姿勢に注意してください。
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