背中の手術選択肢
背中の手術は最終的な治療手段です
背中の痛みの治療では、まず理学療法、コルチゾン注射、疼痛管理などの非外科的手段が試みられます。これらが効果を示さない場合に、手術が検討されます。どの手術が適切かは、患者さんの症状や疾患の程度など、医師と十分に相談して決定します。
主な手術オプション
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椎間板切除術(ディスクエクトミー)
椎間板ヘルニアで神経が刺激・炎症している場合に、ヘルニア部分を除去し、神経の圧迫を解放します。手術では、椎弓板や椎体の一部を削除してディスクにアクセスします。
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椎弓切除術(ラミネクトミー)
脊柱管を覆う骨(椎弓板)を除去し、脊柱管を拡大して神経の圧迫を軽減します。主に脊柱管狭窄症の治療に用いられます。
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脊椎固定術(スパイン・フュージョン)
二つ以上の椎骨を人工的に結合し、脊椎の安定性を高めます。変性椎間板や外傷による椎骨間の痛みの動きを止める目的で行われます。
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椎体形成術(ヴェルテロプラスティ)
圧迫骨折した椎体に骨セメントを注入し、骨折部を固定して痛みを緩和します。
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後弯形成術(キフォプラスティ)
ヴェルテロプラスティに加えて、まずバルーン状の器具で圧迫部位を拡大し、その後骨セメントを注入して恒久的に空間を保持します。
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人工椎間板置換術
脊椎固定術の代替として、損傷または変性した椎間板を人工ディスクで置換し、椎骨間の動きを保ちながら疼痛を軽減します。比較的新しい技術で、現在も研究が進められています。
