誰でもできる移乗ベルトの使用方法

骨や神経、筋肉の障害や疾患で寝たきりになっている方は、移動が制限されがちです。長期にわたる寝たきりは、社会的孤立や自立喪失を招くだけでなく、褥瘡（床ずれ）、骨粗鬆症、心血管系の合併症など、さまざまな身体的リスクを高めます。介護者としては、できるだけ患者さんを活動的に保つことが重要です。移乗ベルトを使えば、ベッドから椅子への移乗を安全かつスムーズに行えます。

必要なもの

• 移乗ベルト
• ベッド
• 椅子（ベッドから45度の角度に配置）
• 滑り止め付きシューズ

手順

1. ① 患者さんの状態確認

   移乗に影響する要素（協力度、バランス保持力、筋力、骨の状態、めまい、疲労感）や、移乗とは直接関係のない精神的・身体的問題がないかを確認します。参考文献：Anne Griffin Perry・Patricia A. Potter『Clinical Nursing Skills & Techniques, 5th ed.』。

2. ② 椅子の配置とベルトの装着

   椅子をベッドの側面に45度の角度で置き、患者さんをベッド側に座らせます。ベルトを患者さんの腰にしっかりと巻き付けます。

3. ③ 頭部への血流確保

   座位にした後、血液が頭部に回りやすくなるまで数秒待ちます。特に高齢者は心血管系が姿勢変化に追いつく時間が必要です。患者さんに滑り止めシューズを履かせ、体重を支える足をやや前方に、弱い側の足は後方に置かせます。自分は足を広げ、股関節と膝を曲げ、患者さんの膝と同じ高さに合わせます。

4. ④ 立ち上がりのサポート

   ベルトを両手で下からしっかり握り、カウント3で患者さんをゆっくりと立ち上がらせます。このとき股関節と脚は伸ばし、膝は軽く曲げたままにします。患者さんが自分で手を使ってベッドから押し上げられる場合は、その動作を促します。

5. ⑤ 椅子への移乗

   椅子から最も遠い足を支点にし、患者さんを椅子に回し込むように体を回転させます。患者さんが自分でできる場合は、椅子の肘掛けを握ってもらいながら座らせます。降ろすときも股関節と膝は曲げたままにし、ゆっくりと体重を移します。

6. ⑥ 最後の確認とサポート

   椅子に座った状態で姿勢が正しいか確認し、必要に応じて麻痺した四肢をサポートします（例：腕用スリング、足用枕）。患者さんの努力を称賛し、今後も自立した移動を続けられるよう励まします。移動は関節の可動域を保ち、循環を促進し、皮膚への圧迫を軽減、排尿・呼吸機能の向上にもつながります（Perry & Potter）。