子宮内膜症のサインと対処法

子宮内膜症とは

子宮の内膜組織が子宮外に存在する状態で、月経周期に伴うホルモン変化に反応し、痛みや出血を引き起こすことがあります。

主な症状

• 月経前後や月経中の骨盤痛
• 排尿や排便時の痛み
• 性行為時の痛み
• 骨盤検査時の不快感

症状は、異所性の子宮内膜組織（インプラント）の位置により異なります。明確な診断は、他の重篤な症状が現れるまで難しいことがあります。

診断方法

• 持続的な骨盤痛や月経痛がある場合、医師が詳細な診察を行う
• 経膣・直腸触診で結節の有無を確認
• 超音波検査で他の骨盤疾患を除外
• 最も確実なのは腹腔鏡検査（ラパロスコピー）または開腹手術（ラパロトミー）

原因

確定的な原因は不明ですが、エストロゲンとの関係が示唆されています。エストロゲンの過剰や感受性が異所性組織の成長を促すと考えられます。

治療法

• 痛み止めや抗炎症薬で症状緩和
• ホルモン療法（エストロゲン抑制やプロゲステロン投与）で組織の増殖を抑制
• 症状が重い場合は手術（病変除去、子宮全摘出など）

手術後でもインプラントが残ることがあるため、継続的な経過観察が必要です。