骨の嚢胞性病変の治療は何ですか？

骨の嚢胞性病変は、正常な骨組織の完全性を損なう液で満たされた空洞です。それらには、2つの基本的な形式があります。単純な嚢胞---透明な液で満たされます---血液で満たされた動脈瘤嚢胞。嚢胞性病変の治療は、その重症度と存在する病変の種類によって異なります。

1. 単純な骨嚢胞の理解と治療

   • 米国整形外科医師アカデミーによれば、単一骨嚢胞----皮膚嚢胞とも呼ばれる---通常、20歳未満の小児や若い成人に発生します。それらは上腕または大腿骨に最も頻繁に現れますが、足首、かかと、ペルビスにも見られます。単純な嚢胞は2つのカテゴリに分かれています。活動性嚢胞は、骨が膨張し、深刻な構造上の問題につながる可能性がある成長板の近くで発生します。潜在性嚢胞は骨の成長プレートから離れて発生し、一般的に破壊的ではありません。

     あなたの子供が単純な骨嚢胞を持っている場合、多くの要因が適切な治療を決定します。これらには、子供の年齢、病歴、全体的な健康、薬に対する寛容が含まれます。あなたの子供の医師はまた、嚢胞の現在の範囲、その将来の進行、およびあなたの子供の手術またはその他の是正処置に対する適合性を考慮します。

     治療の主な目標は、骨折を防ぐことです。嚢胞を囲む骨が強い場合、またはお子様の活動パターンが骨折リスクの増加を示さない場合、嚢胞の単純な観察が適切な最初の治療オプションである可能性があります。より積極的な治療が必要な場合、いくつかのオプションが利用可能です。キュレットと骨移植は、組み合わせた技術として使用されます。まず、外科医は子供の嚢胞の内側から液体を除去し、次にキュレットと呼ばれる特殊な楽器で内部を外科的に削ります。残りの骨空洞は、子供の体の他の場所から撮影した寄付された骨組織または骨チップのいずれかで満たされます。あるいは、ステロイド注射を使用して、嚢胞の再吸収をブロックする脂肪酸であるプロスタグランジンの存在を減らすことにより、単純な嚢胞を癒すことができます。さらに、子供の股関節から採取した骨髄を嚢胞に注入して、新しい骨の成長を促進する場合があります。

   動脈瘤骨嚢胞の理解と治療

   • 動脈瘤骨嚢胞は通常、25歳未満の個体で発生します。これらの嚢胞は骨表面を拡大および変化させ、場合によっては近くの結合組織にも影響します。それらは最も一般的には、体と脊椎の長い骨に影響を与え、治療後に再び現れる傾向があります。動脈瘤嚢胞には血液が含まれているため、治療には深刻な出血の本当のリスクがあります。その結果、医師は、進行する前に患部への血流を一時的にブロックする可能性があります。これに続いて、キュレットとグラフトが続く場合があります。ただし、嚢胞がrib骨やfi骨などの構造的に重要ではない領域にある場合、外科医は嚢胞の周りに骨の縁を除去して再発の可能性を減らすこともできます。また、あなたまたはあなたの子供は、再発リスクをさらに減らすために、放射線療法または凍結療法（外科的凍結）を受けることがあります。詳細については、外科医に相談してください。