顎関節症（TMJ）の治療法

医学的治療

多くの場合、症状は一時的で、柔らかい食事を摂り、顎を休め、氷嚢で冷やし、口を大きく開けないようにするだけで改善します。メイヨークリニックによると、非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）のナプロキセン（アレブ）は、軽い顎のストレッチ運動と併用すると他のNSAIDより効果的です。筋弛緩剤や三環系抗うつ薬（慢性疼痛に用いられる）も痛み緩和に役立つことがあります。重度で持続的な痛みには、関節内へのステロイド注射が炎症を抑えます。近年は、筋肉の痛みを和らげるためにボツリヌス毒素（ボトックス）注射が行われることもあります。ストレスや緊張で顎を食いしばる場合は、リラクゼーションエクササイズと併用すると効果的です。

歯科的治療

歯の問題が顎関節症を引き起こす、または悪化させると考える人もいます。米国国立歯科・顎顔面研究所（NIDCR）によれば、ナイトガードなどの安定化スプリントを使用して顎の位置を正しく保ち、歯ぎしりを防ぐ方法がありますが、効果は明確ではなく、症状が悪化した場合は速やかに使用を中止すべきとされています。歯科医はクラウンや矯正治療で咬合不正を改善しようとすることがありますが、これらの介入が顎関節症の症状を改善するというエビデンスは乏しく、場合によっては症状が悪化することもあります。

外科的治療

外科的治療は、保存的治療が効果を示さなかった場合の最終手段とされています。外傷（脱臼や骨折）による関節損傷の場合は手術が必要になることがあります。FDAは顎関節用人工インプラントを承認しており、関節炎が重度の場合や関節修復が有効なケースもあります。関節内に破片がある場合は、洗浄によって除去することがあります。ただし、人工インプラントは顎の永久的な損傷や疼痛増加などのリスクがあり、最初の手術で問題が解決しなかった場合、再手術は症状をさらに悪化させる可能性が高いとNIDCRは警告しています。