薬物が引き起こす循環器系疾患一覧

循環器系（心血管系）は、動脈で全身へ血液を供給し、静脈で心臓へ戻す数百万本の血管ネットワークです。このシステムに異常が生じると、生命を脅かす合併症が起こります。遺伝や食生活、生活習慣がリスクに影響しますが、薬剤の使用によっても循環器疾患が誘発されることがあります。

不整脈（Arrhythmia）

不整脈は心拍のリズムや速度、または電気刺激の起点が不規則になる状態です。特に心臓の電気配線を示すQT間隔が延長すると、心室細動や突然死のリスクが高まります。抗不整脈薬、三環系抗うつ薬、抗ヒスタミン薬などがQT延長を引き起こすことがあります。

高血圧（High Blood Pressure）

高血圧は一次性（本態性）と二次性に分けられます。一次性は遺伝的要因が主で緩やかに進行しますが、二次性は急激に血圧が上昇し、薬剤が原因となることがあります。経口避妊薬、非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）、副腎皮質ステロイド、鼻詰まり解消剤（血管収縮薬）などが二次性高血圧を引き起こす代表的な薬です。

心筋虚血（Myocardial Ischaemia）

心筋虚血は血管拡張が障害され、心臓への血流と酸素供給が不足する状態です。カルシウム拮抗薬は血管拡張作用で狭心症や高血圧に使用されますが、短時間作用型は頻脈（心拍数増加）を誘発し、酸素消費が増大します。また、短時間作用型β遮断薬の急停止は反跳性高血圧と頻脈を招きます。さらに、β作動薬やアンフェタミン類も心筋虚血のリスクを高めます。

深部静脈血栓症（Deep Vein Thrombosis）

深部静脈血栓症は主に下肢の静脈に血栓が形成される疾患で、肺塞栓症という二次的合併症を引き起こすことがあります。ホルモン補充療法や経口避妊薬に含まれるエストロゲンが血栓形成を助長し、これらの薬剤使用者で発症リスクが上昇します。