高脂血症の予後と治療ガイド
概要
高脂血症は血液中の脂質（コレステロール、トリグリセリド、エステル化コレステロール、ホスホリピッドなど）が過剰に増加した状態です。疾患名としては、コレステロールが主に増える「高コレステロール血症」、中性脂肪が増える「高トリグリセリド血症」、脂蛋白全体が増える「高リポタンパク血症」などがあります。
治療で期待できる成果
血管外科協会は、LDL（悪玉）コレステロールを低下させることが高脂血症治療の成功につながると指摘しています。
治療方針の決定要因
治療方針は、心血管疾患リスク、血中脂質の数値、患者さんの全身状態などに応じて個別に設定されます。
主な治療オプション
- 食事療法（飽和脂肪酸・トランス脂肪酸の制限、食物繊維・オメガ3脂肪酸の摂取）
- 体重管理・減量
- 定期的な有酸素運動
- 禁煙
- 脂質低下薬（スタチン、フィブラート、PCSK9阻害薬など）
- 定期的な血中脂質検査によるモニタリング
治療が不十分な場合のリスク
高コレステロール血症の治療が不十分だと、冠動脈疾患、動脈硬化、心筋梗塞、脳卒中、最悪の場合は死亡につながります。高トリグリセリド血症がコントロールできないと、膵臓の炎症（膵炎）を引き起こすリスクがあります。