双極性障害の女性の妊娠のヒント

国立精神衛生研究所によると、manうつ病とも呼ばれる双極性障害は、man病症とも呼ばれ、アメリカの成人人口（570万人の成人）の2.6％に影響を及ぼします。それは非常に高いエネルギーから非常に低いうつ病への深刻な気分変動を引き起こします。薬物療法、先天性欠損症、産後うつ病に関して妊娠中の女性に提示するリスクについて多くの議論がありました。

1. 妊娠中の薬物

   • 双極性障害に苦しんでいない女性の妊娠ガイドラインは厳しいものです。医師が特に言わない限り、薬は通常落胆します。双極性妊娠は一般に薬で制御されるため、双極性妊娠はまったく異なる話です。食品医薬品局は、ほとんどの向精神薬が胎児に有害である可能性があると報告しています。オンライン双極コミュニティであるHealthyPlace.comによると、先天性欠損のリスクは通常最初の妊娠中のものであり、多くの医療専門家は妊娠中にこれらの薬を処方しません。

     抗けいれん薬は気分安定剤であり、双極性障害の治療に使用されます。いくつかの研究では、抗けいれん剤バルプロ酸（depakote）とカルベマゼピン（テグレトール）が、物理的な変形や二分脊椎などの先天性欠損を引き起こす可能性があることが示されています。胎児を危険にさらす可能性のある他の薬は、トリレパル、ニューロンチン、ラミクタル、トパマックスです。しかし、薬を継続するかどうかは各女性によって異なり、医師と話し合う必要があります。

     双極性障害の治療に使用されるリチウムは、妊娠中は安全であると考えられていますが、HealthyPlace.comによると、心臓の欠陥であるEbsteinの異常などのまれな先天異常のリスクはわずかです。

     場合によっては、薬を服用している女性は胎児に害をもたらす可能性があります。 Health.comの記事によると、American Journal of Psychiatryの2007年の研究では、妊娠中に気分安定剤の使用をやめた女性が妊娠の40％以上を病気のエピソードで費やしたことがわかりました。国立精神衛生研究所によると、病気のエピソード、またはムードエピソードは、過度に興奮しているか、非常に悲しい激しい感情状態の時代です。

   産後うつ病

   • 双極性障害のない女性は、産後のうつ病、またはベビーブルースに苦しむことがよくあります。しかし、双極女性ははるかに高いリスクにさらされています。 American Journal of Psychiatryの研究によると、双極性妊娠の25〜40％で発生する可能性があります。

     双極性障害のある妊娠中の女性は、赤ちゃんが生まれたときに健康的な治療を見つけるために、出生前に医師と薬の選択肢について話し合うべきです。

   母乳育児と双極性障害

   • 薬を服用している間の母乳育児は、妊娠中の女性にとっては別の熱く議論されている問題であり、懸念です。抗うつ薬は母乳に分泌されることが示されていますが、量は非常に小さく、授乳中の乳児にリスクをもたらすように見えます。 HealthyPlace.comは、女性がフルオキセチン（プロザック）、セルトラリン（ゾロフト）、パロキセチン（Paxil）などの乳児に影響を与えるために研究された抗うつ薬を選択することを推奨しています。 HealthyPlace.comによると、リチウムを服用している場合は母乳で飼育しないこともお勧めします。