糖尿病における血糖スパイクの原因とは？

機能

体は血液中の糖（ブドウ糖）からエネルギーを得ます。炭水化物は血糖として体内に取り込まれ、膵臓はインスリンというホルモンを分泌します。インスリンは血糖と結合し、エネルギーとして利用したり、脳に供給したり、余剰分を脂肪として蓄える役割を担います。

1型糖尿病では膵臓がインスリンをほとんど、あるいは全く産生できません。そのためインスリン注射がなければ血糖が急上昇し、最終的には致命的になります。2型糖尿病ではインスリンは分泌されますが、体がインスリンを十分に利用できません。

正常な血糖値は70〜120 mg/dLです。120 mg/dL を超えると「高血糖（ハイパーグリセミア）」と呼ばれます。高血糖は必ずしも防げるわけではなく、食事、過度な運動、運動不足、重篤な疾患、精神的ストレスなどが引き金になります。

炭水化物は体内で血糖に変わりますので、炭水化物や精製糖が多い食事は急激な血糖上昇を招きます。一方、全粒粉や多穀類のように血糖指数（GI）が低い食品は、タンパク質と組み合わせて適量であれば血糖の急上昇を抑えます。

インスリンは常温で保存し、温度が30℃（80°F）を超えると効果が低下します。過熱したインスリンを使用すると、血糖が上がりやすくなります。

インスリンが不足している、期限切れ、適切でない種類を使用している、または投与方法が誤っている場合も血糖スパイクの原因になります。静脈内に注射したり、皮下に過剰に注入した場合、インスリンの吸収が遅れ、一時的に高血糖になることがあります。

糖尿病の管理には薬物療法、適度な運動、低炭水化物・低糖質の食事が基本です。高血糖が起きた際はインスリン注射や経口血糖降下薬で対処します。1型糖尿病は根治できませんが、2型糖尿病は肥満や運動不足が原因となることが多く、体重減少と定期的な運動で改善・消失することがあります。

血糖は家庭用血糖測定器で測定できます。最低でも朝起床時と就寝前に測定し、可能であれば食前にも測定することが推奨されます。