摂食障害の兆候と症状を見分ける方法

摂食障害：主な兆候と症状の見分け方

摂食障害は、食べ物との関係が極端に乱れる状態です。障害ごとに特徴は異なりますが、共通する警告サインが存在します。家族や友人、医療従事者が早期に気付くことで、適切な支援が可能になります。

過食性嘔吐症（ブルミア・ニューローサ）

主な症状

• 大量に食べた後、嘔吐や下剤・利尿剤の乱用、過度な運動などでカロリーを補正しようとする繰り返しのエピソード。
• 食事後にトイレへこっそり行き、吐き出す行為を行う。
• 体型や体重への執着が強く、常に気にしている。

観察できるサイン

• 体重や体形について頻繁に話す。
• 唇の腫れ、歯のエナメルが摩耗、爪がもろくなるなどの身体的変化。
• 食事が中心の社交イベントを避ける。
• 下剤、利尿剤、浣腸などの嘔吐補助具を購入・使用している。
• 「好きなものを何でも食べられる人」に対して羨望や嫌悪感を示す。

神経性無食症（アノレキシア・ニューローサ）

主な症状

• 極端にカロリー摂取を制限し、著しく低体重になる。
• 体重増加や肥満になることへの強い恐怖感があり、実際に痩せていても過度に不安を抱く。
• 自分の体形に対する歪んだ認識が日常的に支配的になる。
• 女性の場合、月経不順や閉経が見られる。

観察できるサイン

• 体重が徐々に減少し、やや痩せすぎの状態になる。
• 食事の量を細かく計算し、頻繁に体重を測る。
• 他人と食事を共にすることを避け、食事の場面で緊張する。
• 通常の運動量をはるかに超える過度なエクササイズ。
• 抑うつ感、倦怠感、常に寒さを感じるといった症状が併発することがある。

過食症（BED）

主な症状

• 短時間で大量の食事を繰り返すエピソードが頻発する。
• 空腹感以上に食べ続け、コントロールが失われた感覚が伴う。
• 嘔吐や下剤使用などの補償行動は見られない。

観察できるサイン

• 食事に対する恥ずかしさや自己評価の低下が顕著。
• うつ病、不安障害、孤独感などの併存症が多い。
• 体重は正常から肥満まで幅広く分布する。