冠動脈疾患の歴史
-
重要性
-
冠動脈疾患（CAD）とその副産物である心臓病による死亡は、1900年以前に比較的まれでした。産業革命と現代の快適さは、上昇に大きく貢献したと考えられています。
「座りがちなライフスタイルと豊かな食事の組み合わせは、血管、心臓発作、脳卒中の詰まりの増加につながりました」と、フランクリン研究所によると。 「心臓病は当たり前になりました。1940年から1967年の間に心臓病の割合が大幅に増加したため、世界保健機関はそれを世界で最も深刻な流行と呼びました。」
。
初期の研究
-
レオナルド・ダ・ヴィンチは、冠動脈とその目的を研究したと記録された最初の科学者の一人です。英語の医師であるウィリアム・ハーベイが1628年の血液の循環について説明した前に、さらに100年が経過しました。この分野での知識は成長し続け、1700年代に心臓病専門医のフリードリッヒ・ホフマンは、心臓病と冠動脈を通る血流の減少を確立しました。
20世紀
-
19世紀の終わりと20世紀の始まりは、CADに関する新しい理解の開始を告げました。ウィリアム・オスラーは大きな役割を果たし、狭心症を研究し、冠動脈容器の正確な説明を描いていましたが、彼の仲間の心臓専門医であるジェームズ・ヘリックは、「心臓発作」というフレーズの造語であると信じられています。
。P.R.リヒトレン博士によると、彼の論文「冠動脈性心疾患の歴史」で、ヴェルナー・フォルズマンは1929年に最初の冠動脈心カテーテル測定法を彼自身に行いました。
バイパス
-
最初の冠状動脈バイパス手術は1967年のクリーブランドクリニックで発生しました。レネファバロロ博士は、患者の体の別の部分から静脈を除去し、心臓の大動脈と動脈を使用し、詰まったcor冠式の動脈の周りに「バイパス」を作成するために患者の体の別の部分から静脈を除去できるようにするために、オープンハートテクニックを開拓しました。
血管形成術
-
アンドレアス・グルエンツィヒ博士は、1977年にスイスの病院で最初の冠動脈崩壊術を行いました。 「手順中、Gruentzig博士はカテーテルを冠動脈に挿入し、大部分がブロックされている冠動脈に挿入し、小さな風船（彼のキッチンテーブルで作られた）を膨張させ、動脈の壁にプラークの蓄積を圧縮します」と心血管血管造影および介入協会によると。
ステント
-
1986年には、動脈を開いてバルーン血管形成術の後に再び閉じないようにするのに役立つ小さな金属チューブのステントの発達が見られました。ステントの使用は当たり前になり、侵襲的で高リスクの手術の必要性を大幅に減らしました。 2002年までに、世界中で毎年200万件以上の冠動脈瘤が行われました。
21世紀
-
冠動脈疾患の治療におけるこれらの進歩の結果として、最初の心臓発作を生き延びる可能性は非常に高まっています。 1980年代初頭、心臓発作の犠牲者の40％が最初の年以内に死亡しました。 2009年には、冠動脈形成術と定期的に使用されているステントで、その死亡率は4〜8％に低下しました。
-