酸逆流の合併症

酸逆流、または胃食道逆流症（GERD）は、国際機能胃腸障害のための国際財団によると、人口の5〜7％に影響する持続的で重度の胸焼けの一種です。胸焼けは一般的であり、人口の最大19.8％で毎週発生しますが、酸逆流はより深刻で合併症を引き起こす可能性があります。それは男性、女性、子供に影響を与える可能性があり、治療には薬物療法やライフスタイルの修正が含まれる場合があります。

1. 食道炎

   • 酸逆流の潜在的な合併症の1つは食道炎です。胃が食物を消化すると、一定量の酸が食道に入ります。ただし、酸逆流を持つ人の場合、酸が多すぎると食道に入ります。食道の裏地がこれらの高レベルの酸に繰り返しさらされると、それを処理することができません。損傷が発生し始め、食道内膜に侵食や潰瘍を引き起こす可能性があります。この状態は食道炎と呼ばれ、出血や痛みを引き起こす可能性があります。

   バレットの食道

   • バレットの食道は、慢性酸逆流を持つ患者の合併症になる可能性があります。食道への継続的な損傷は、食道に並ぶ細胞に異常な変化を引き起こす可能性があります。これらの異常な細胞は、小腸の細胞に似始めます。この状態は、女性よりも男性でより頻繁に発生し、一般に少なくとも中年まで発生しません。まれに（200人に約1人）、バレットの食道は食道がんにつながる可能性があります。

   狭窄

   • 狭窄は、食道の狭窄または一部またはすべてを指します。これは、酸によって損傷した食道の裏地が傷ついたときに起こります。瘢痕により食道が狭くなり、食物と液体が食道を通って胃に通うことができない場合があります。この状態は通常、機器を使用して子宮頸部を拡張または伸ばすことによって処理されます。

   食道癌

   • まれに、酸逆流は最終的に食道癌につながる可能性があります。癌は、食道の下部から始まる場合、上部および中部食道の内層に発生する場合、扁平上皮癌である可能性があります。ほとんどの酸逆流関連の癌はアドレンカルシノーマです。この癌は一般に、それが非常に進歩するまで無症候性です。

   治療

   • 酸逆流の合併症は、酸遮断薬を服用したり、胃の酸の量を減らすライフスタイルの変化を起こすことで回避できます。これには、柑橘類の食品、脂肪の多い食品やその他の非常に酸性の食品を避けることが含まれます。酸逆流は持続的で慢性的な状態であるため、ライフスタイルの変化や薬物療法は永続的でなければならないかもしれません。