選択的ベータブロッカーと非選択的ベータブロッカーの違い

作用機序

選択的ベータブロッカーは主に心臓のβ1受容体に結合し、心拍数と収縮力を抑制します。一方、非選択的ベータブロッカーはβ1受容体に加えてβ2受容体にも作用し、気管支や血管平滑筋の弛緩も抑制します。

効果

両者とも心筋への交感神経刺激を減少させ、心拍数と酸素消費を低下させます。その結果、心臓の負荷が軽減され、高血圧や狭心症の治療に有効です。

主な種類

選択的ベータブロッカーの代表例はアテノロール、ビソプロロール、メトプロロール、ベタキソロール、アセブトロール、エスモロールです。非選択的ベータブロッカーにはカルテオロール、ラベタロール、ペンブトロール、ピンドロール、ソタロール、プロプラノロール、カルベジロール、ナドロール、チモロールなどがあります。

副作用

主な副作用は眠気、口や目の乾燥、倦怠感、四肢の冷感、めまい、疲労感、呼吸困難、睡眠障害、足や手のむくみなどです。

併用注意点・合併症

ベータブロッカーは抗うつ薬、糖尿病薬、アレルギー治療薬、喘息薬、他の降圧薬と相互作用することがあります。また、治療中に中性脂肪がやや上昇することがあります。