重度の脱水・低血圧・体重減少を伴う内分泌疾患は何か？

概要

重度の脱水、低血圧、最近の体重減少を呈する患者は、アジソン病（原発性副腎不全）である可能性が高いです。アジソン病は副腎がコルチゾールやアルドステロンといったホルモンを十分に産生できなくなる疾患です。

主な症状

• 重度の脱水
• 低血圧（低血圧症）
• 体重減少
• 倦怠感・疲労感
• 筋力低下・筋肉痛
• 吐き気・嘔吐
• 腹痛
• 下痢
• 皮膚の色素沈着（暗くなる）
• 塩分欲求
• 低血糖

治療法

治療は欠乏したホルモンを補充するホルモン置換療法が中心です。主に経口コルチコステロイド（例：プレドニゾン）とミネラルコルチコイド（例：フルドロコルチゾン）を投与します。重度の脱水や電解質異常がある場合は、点滴による輸液と電解質補正が必要になることがあります。