結膜炎の患者のケア計画？
主要な苦情： 赤、かゆみ、水っぽい目。
現在の病気の歴史： 患者は、彼女が今朝、両眼の赤み、かゆみ、水やりで目が覚めたと報告しています。彼女は眼の痛み、退院、またはぼやけた視力を否定します。彼女は、過去5年間コンタクトレンズを着ていて、以前に問題を抱えたことがないと報告しています。彼女は、自分が知っているアレルゲンや刺激物にさらされていないと述べています。
過去の病歴： 患者は、季節的アレルギーの歴史があると報告しています。
社会史： 患者は2人の幼い子供の既婚の母親です。彼女は先生として働いています。
薬： 患者は現在、季節性アレルギーのために経口抗ヒスタミン薬を服用しています。
身体検査：
目：
- 視力：両眼で20/20
- 生徒：平等、丸く、光に反応します
- 外眼筋：完全で無傷
- 結膜：高血圧と浮腫
- 角膜：透明
- 強膜：白
その他：
- 他の異常は指摘されていません
実験室研究：
接続詞SWAB： 細菌と菌類については陰性
ウイルス培養： 保留中
診断：
急性結膜炎、ウイルス
治療計画：
- 人工涙
- コールドコンプレス
- 局所抗生物質軟膏
- 経口抗ヒスタミン薬
- 感染がクリアされるまでコンタクトレンズを着用しないでください
予後：
いいです。患者は1〜2週間以内に完全に回復する必要があります。
教育：
患者は次のトピックについて教育を受けました。
- 結膜炎の原因と症状
- 治療計画
- 感染のspread延を防ぐための適切な手の衛生の重要性
- アレルゲンや刺激物との接触を回避することの重要性
- 彼女の症状が改善しない場合、彼女の医療提供者をフォローアップすることの重要性