グルコース不耐性(プレ糖尿病)の概要と症状

グルコース不耐性とは

食事で摂取した炭水化物は消化され、ブドウ糖が血液中に放出されて全身の細胞へエネルギーを供給します。しかし、ブドウ糖の輸送や細胞内での利用がうまくいかない人がいます。ブドウ糖は血中に残るものの、細胞に十分に取り込まれず、必要なエネルギーが供給されない状態を「グルコース不耐性」―プレ糖尿病と呼ばれる状態です。

グルコース耐糖試験(経口ブドウ糖負荷試験)

グルコース不耐性かどうかは、経口ブドウ糖負荷試験(OGTT)や8時間絶食血糖検査で判定します。検査結果と症状を総合して医師が診断します。

血糖値の基準範囲

  • Health Central(ヘルス・セントラル)によると、8時間絶食血糖が100〜126 mg/dL の場合はグルコース不耐性とみなされますが、2型糖尿病の診断基準(126 mg/dL 以上)には達しません。
  • メイヨークリニックは、140〜199 mg/dL の血糖値をグルコース不耐性の範囲とし、140 mg/dL 未満は正常としています。
  • いずれの基準でも、グルコース不耐性は将来的に糖尿病へ進行するリスクが高まるとされています。

主な症状

症状は軽度で、2型糖尿病と似ています。代表的なものは以下の通りです。

  • 月経不順や無月経
  • 視力のぼやけ
  • カンジダ症などの真菌感染
  • 手足のしびれやチクチク感

皮膚・性機能に関する症状

  • にきび、足白癬(アスリートフット)、発疹、乾燥・かゆみ、フケ、皮膚潰瘍、治りにくい創傷などの皮膚トラブル
  • 女性:膣の乾燥、早期閉経、尿路感染症
  • 男性:勃起不全

その他の症状

  • 過度の空腹感、喉の渇き、頻尿
  • 体重の増減、筋肉の痙攣・痛み・脱力感
  • 小児では夜間尿失禁(おねしょ)

グルコース不耐性は自覚症状が少ないため、定期的な検査で早期発見し、生活習慣の改善や医師の指導を受けることが重要です。

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