急激な体重減少の医学的原因

糖尿病

糖尿病に伴う体重減少は、意図的な場合と意図しない場合があります。1型糖尿病はインスリンが不足し、血糖値が高いため頻尿や脱水が起こり、結果として急速に体重が減ります。また、インスリン不足で細胞がエネルギー不足になると、脂肪が燃焼され体重が減少します。2型糖尿病では、食事療法や血糖コントロールのために体重が減ることが多いです。

がん

肺がん、大腸がん、膵臓がん、白血病などのがんは、食欲不振、吐き気、嚥下困難などにより急激な体重減少を引き起こします。化学療法や放射線治療も食欲低下の原因となります。

ヒト免疫不全ウイルス（HIV）

HIV感染は免疫系を破壊し、感染と戦うためにエネルギー消費が増大します。食欲が低下し、必要な栄養とエネルギーを摂取できないと、急速な体重減少が起こります。

その他の疾患

セリアック病、過敏性腸症候群、クローン病などの消化器疾患は、栄養吸収不良や慢性下痢を引き起こし、体重が減少します。また、結核も食欲低下と体重減少を伴う代表的な感染症です。

甲状腺機能亢進症とストレス

甲状腺が過剰にホルモンを分泌すると基礎代謝が上がり、体重が減少します。過度のストレスは食欲減少や甲状腺の過活動を引き起こし、同様に体重が落ちやすくなります。

神経性食欲不振症（摂食障害）

摂食障害の一つである神経性食欲不振症は、自己意識的に食事を制限し、体重が急激に減少します。体重が標準より15％以上低い場合に診断され、皮膚の脆弱化、息切れ、過度なカロリー計算などの症状が見られます。

薬剤

抗うつ薬、アンフェタミン系薬、甲状腺薬、化学療法薬などは食欲抑制や代謝亢進により意図しない体重減少をもたらすことがあります。減量目的で処方される薬剤は医師の管理下で使用すべきです。