副腎抑制のサインと症状

副腎抑制は、グルココルチコイド欠乏、ステロイド吸入薬の急停止、自己免疫疾患、結核、感染症、癌、さらには副腎出血など、さまざまな要因で起こります。また、下垂体の機能障害でも副腎抑制が生じます。原因に応じて現れるサインや症状は異なり、塩分欲求から意識消失まで幅広く現れます。

一次性副腎抑制

一次性副腎抑制は、副腎皮質が損傷することで起こります。自己免疫疾患により体が誤って副腎を攻撃し、必要なホルモンの産生が阻害されます。

二次性副腎抑制は、例えばステロイド吸入薬を急に中止した場合や、下垂体が疾患を抱えてACTH（副腎皮質刺激ホルモン）を十分に分泌できなくなることで起こります。

一次性と二次性の副腎抑制は多くのサインや症状が共通していますが、一次性では皮膚の色素沈着が見られるのに対し、二次性では通常見られません。また、二次性では脱水や低血圧が比較的軽度です。

副腎抑制が突然現れた場合、以下のような症状が急速に出現します。

上記の急激で重篤な症状が出た場合は、すぐに医療機関を受診してください。これはアジソン危機と呼ばれ、生命に関わる緊急事態です。治療はデキストロース、点滴用生理食塩水、ヒドロコルチゾンなどの投与が行われます。