メサラミン治療の概要
機能
\nメサラミンは大腸の炎症を抑える薬です。潰瘍性大腸炎などの炎症性腸疾患では、過剰に生成されるプロスタグランジンを産生する酵素が関与しています。メサラミンはこれらの酵素の働きを阻害し、炎症を低減します。錠剤、カプセル、直腸用エネマや坐剤として処方され、坐剤は直腸に病変がある場合に使用します。効果は服用開始から数日で現れることもありますが、通常は数週間かかります。
\n\n副作用
\n主な副作用は頭痛や過剰な膨満感です。かゆみや脱毛も報告されています。まれに疲労感、背部痛、血液障害、膵炎、心臓疾患、にきびなどが起こります。腎機能障害との関連が指摘されているため、処方前に腎機能の評価が必要です。アスピリンやサルファ剤に過敏症がある人は使用を避けてください。
\n\nその他の注意点
\n妊娠中や授乳中の使用は慎重に検討すべきです。動物実験では胎児への影響は確認されていませんが、ヒトデータは不十分です。メサラミンは母乳中に移行するため、授乳中は医師とリスクを相談してください。イブプロフェンなどのNSAIDsとの併用は腎障害のリスクが高まるため禁忌です。
\n\n経口投与
\n医師の指示どおりに服用し、必ずコップ1杯の水と共に飲みます。食事の有無は製剤により異なりますが、ほとんどは食前・食後どちらでも服用可能です。リアルダ（Lialda）などの徐放性錠剤は食事と一緒に服用してください。錠剤は丸ごと飲み込み、過剰摂取した場合は速やかに医師へ連絡します。
\n\n直腸投与
\nエネマや坐剤を使用する前に、できるだけ排便を済ませておくと薬剤が均一に届きます。投与量は患者の状態や体格に応じて医師が決定します。使用方法は説明書をよく読み、エネマの場合は薬剤が体内に行き渡るまで最低30分は横になっている必要があります。
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