ビスホスホネートによる骨粗鬆症治療

ビスフォフォン酸塩は、骨を分解する細胞を阻害することにより骨の損失を防ぐ薬物の広く使用されているクラスです。 20年以上前に臨床医学を最初に紹介して以来、彼らは骨粗鬆症の治療に革命をもたらしました。これは、骨が弱くなり、骨折する傾向がある衰弱性疾患です。また、パジェット病、骨転移、多発性骨髄腫など、他の骨関連疾患の重要な治療法です。

1. 骨粗鬆症

   • 骨は、骨、骨芽細胞、およびそれを分解する細胞を構築する細胞を介して絶えず自分自身を更新する生きた組織であり、破骨細胞です。骨粗鬆症は、骨芽細胞の骨破壊活性が骨芽細胞の合成活性を超えると時間とともに発生します。時間が経つにつれて、骨は薄くなり、骨折しやすくなり、通常は腰、背骨、手首になります。国立骨粗鬆症財団によると、骨粗鬆症は4,400万人以上のアメリカ人に影響を与えています。 女性は、男性よりも病気を発症する可能性が4倍高い。

   ビスホスホネート

   • ビスホスホネートは、骨組織を分解する破骨細胞を阻害することにより、骨量の損失を防ぐ薬物のクラスです。これにより、骨粗鬆症の発症が防止されます。このグループには、Fosamax、Boniva、Actonelが含まれています。これらは通常、毎日、毎週、または毎月口で摂取されます。 リクラストは、骨粗鬆症の年間1回の静脈内治療のためにFDAによって承認された最初のビスホスホネートでした。 Bonivaは静脈内の形でも利用できます。 Fosamaxは、一般的なものとして現在入手可能な唯一のビスフォスフォネートです。

   ビスホスホネートの安全性と忍容性

   • ビスホスホネートは一般に、標的組織である骨に選択的に結合するため、毒性が限られているため、一般的に十分に許容されます。口で摂取すると、ビスホスホネートは胸焼け、食道刺激、腹痛、その他の胃腸効果を引き起こす可能性があります。食道の刺激を減らすために、個人は午前中に食べたり飲んだりする前に、直立した姿勢で丸薬を服用する必要があります。まれに、顎の骨壊死と呼ばれる顎の骨治癒に関する深刻な問題は、ビスホスホン酸塩を服用している個人で発生します。これは、特に歯科手術後、がん患者でより頻繁に発生します。

   将来の開発

   • ビスホスホネートによる将来の開発には、より強力な化合物の開発、他の既存の治療との組み合わせの評価、および治療患者の長期モニタリングが含まれます。

   結論

   • アメリカ社会の骨粗鬆症の負担は計り知れず、人口が年をとるにつれて成長し続けています。彼らの導入以来、ビスホスホネート薬は骨粗鬆症の何百万人もの患者の標準的なケアとなっており、その薬は近い将来の疾患管理の重要な要素であり続けることは確かです。