胆嚢摘出後に胆石ができることはありますか？

胆嚢摘出後に胆石ができることはあるのか

胆嚢を摘出した後でも、稀に胆石ができることがあります。この状態は「胆嚢摘出後症候群（post‑cholecystectomy syndrome）」と呼ばれ、摘出手術を受けた人の約15％に見られます。

胆石ができるメカニズム

胆嚢が無くなると、胆汁は肝臓から直接小腸へ流れます。場合によっては胆汁中のコレステロールやカルシウムが過飽和となり、総胆管（common bile duct）に結石が形成されます。結石ができると、腹痛、吐き気、嘔吐、黄疸などの症状が現れます。

リスク要因

• 肥満
• 高コレステロール血症
• 糖尿病
• 急激な体重減少
• 女性
• 50歳以上

治療法

胆嚢摘出後症候群の治療は、結石を溶解させる薬物療法や、結石除去のための内視鏡的手術（ERCP）などが行われます。症状や結石の大きさに応じて、適切な方法が選択されます。